扁桃體發(fā)炎出血怎么辦

博禾醫(yī)生
扁桃體發(fā)炎出血可通過保持口腔清潔、使用含漱液、口服藥物、霧化治療、手術(shù)切除等方式治療。扁桃體發(fā)炎出血通常由細菌感染、病毒感染、免疫力低下、扁桃體結(jié)石、外傷等因素引起。
扁桃體發(fā)炎出血時需加強口腔護理,每日用溫鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口3-5次。避免進食辛辣刺激食物,選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。適當(dāng)增加飲水量有助于沖刷扁桃體隱窩內(nèi)的炎性分泌物,減少細菌滋生環(huán)境。刷牙時注意避開出血部位,使用軟毛牙刷輕柔清潔。
西吡氯銨含漱液可直接作用于扁桃體黏膜,抑制金黃色葡萄球菌等致病菌生長。復(fù)方硼砂含漱液能緩解黏膜充血,減輕出血癥狀。含漱時需將頭后仰使藥液充分接觸扁桃體區(qū)域,含漱時間建議保持30秒以上。含漱后30分鐘內(nèi)避免進食飲水,以延長藥物局部作用時間。
細菌感染引起的出血可遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等抗生素。伴有明顯疼痛時可用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛消炎。對于反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎,可配合匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫功能。用藥期間需觀察出血量變化,若出現(xiàn)藥物過敏應(yīng)立即停藥。
地塞米松磷酸鈉注射液與生理鹽水配制成霧化液,通過壓縮霧化器形成微小顆粒直達病灶。該方式能快速減輕扁桃體黏膜水腫,促進毛細血管收縮止血。乙酰半胱氨酸霧化液可分解炎性分泌物,改善隱窩引流。每日霧化2次,治療3-5天后評估出血緩解情況。
對于每年發(fā)作超過7次或引發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停的病例,可考慮行扁桃體剝離術(shù)。低溫等離子刀手術(shù)能精準切除病灶且術(shù)中出血量少。術(shù)后需嚴格禁聲2周,進食低溫流食避免創(chuàng)面損傷。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)耳鼻喉科醫(yī)生評估,排除凝血功能障礙等禁忌證。
扁桃體發(fā)炎出血期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤,使用加濕器維持50%-60%濕度。飲食選擇綠豆湯、雪梨羹等清涼食物,避免堅果類粗糙食品摩擦創(chuàng)面。觀察出血頻率與血量變化,若出現(xiàn)持續(xù)滲血或血塊需及時就醫(yī)。愈后加強體育鍛煉,保證每日維生素C攝入,預(yù)防上呼吸道感染復(fù)發(fā)。術(shù)后患者需定期復(fù)查咽部創(chuàng)面愈合情況,3個月內(nèi)避免劇烈運動。
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