小兒肺炎鏈球菌肺炎怎么治療

博禾醫(yī)生
小兒肺炎鏈球菌肺炎可通過一般治療、抗生素治療、對(duì)癥治療、氧療、手術(shù)治療等方式治療。小兒肺炎鏈球菌肺炎通常由肺炎鏈球菌感染引起,可能伴隨發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀。
保持患兒臥床休息,提供充足的水分和營養(yǎng)支持。室內(nèi)空氣流通,保持適宜的溫濕度。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、呼吸頻率和體溫變化,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。避免交叉感染,做好手衛(wèi)生和呼吸道隔離。
青霉素類抗生素治療是首選,如阿莫西林顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。對(duì)青霉素過敏患兒可使用頭孢類抗生素,如頭孢克洛干混懸劑??股丿煶掏ǔ3掷m(xù)至熱退后3-5天,家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,不可自行停藥。治療期間注意觀察藥物不良反應(yīng)。
高熱時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱??人悦黠@可配合氨溴索口服溶液祛痰。氣促明顯時(shí)可使用霧化吸入治療。家長需注意保持患兒呼吸道通暢,及時(shí)清理鼻腔分泌物。避免使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥物抑制咳嗽反射。
對(duì)于出現(xiàn)低氧血癥的患兒,需及時(shí)給予氧療維持血氧飽和度在正常范圍??刹捎帽菍?dǎo)管或面罩吸氧,嚴(yán)重者可能需要無創(chuàng)或有創(chuàng)機(jī)械通氣支持。氧療期間需持續(xù)監(jiān)測(cè)血氧飽和度和血?dú)夥治鲋笜?biāo),根據(jù)病情調(diào)整氧流量。
當(dāng)出現(xiàn)肺膿腫、膿胸等并發(fā)癥時(shí),可能需要進(jìn)行胸腔閉式引流或外科手術(shù)干預(yù)。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)高熱不退、大量膿胸、肺組織破壞嚴(yán)重等情況。術(shù)后需繼續(xù)抗生素治療,加強(qiáng)營養(yǎng)支持,促進(jìn)肺組織修復(fù)。
小兒肺炎鏈球菌肺炎恢復(fù)期需保證充足休息,逐步增加活動(dòng)量。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入。保持室內(nèi)空氣清新,避免接觸呼吸道感染患者。遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸片,監(jiān)測(cè)肺部病變吸收情況。出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、咳嗽加重等情況需及時(shí)復(fù)診。疫苗接種是預(yù)防肺炎鏈球菌感染的有效措施。
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