寶寶肺炎好了還咳嗽要注意什么

博禾醫(yī)生
寶寶肺炎痊愈后持續(xù)咳嗽可能與氣道高反應(yīng)性、炎癥未完全消退或繼發(fā)感染有關(guān),需觀察咳嗽性質(zhì)并排查誘因。
記錄咳嗽頻率、時段及伴隨癥狀。干咳可能為氣道敏感,痰咳需警惕細(xì)菌感染。夜間加重可能與鼻后滴漏有關(guān),活動后咳嗽需排除氣道狹窄。若出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或喘鳴音,應(yīng)及時排查喉炎或哮喘。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)2次。避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原,二手煙會加重氣道刺激。使用空氣凈化器需定期更換濾芯,毛絨玩具應(yīng)高溫清洗消毒。
少量多次飲用溫水稀釋痰液,梨汁、白蘿卜湯可潤肺化痰。避免冷飲及甜膩食物刺激咽喉,牛奶可能增加痰液粘稠度。過敏體質(zhì)寶寶需回避海鮮、堅果等易致敏食物。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑。過敏因素可用氯雷他定糖漿,痰多者可配合氨溴索口服溶液。霧化治療常用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林,但須嚴(yán)格按療程使用。
咳嗽超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促需復(fù)查胸片。血常規(guī)異常提示感染未控制,肺功能檢查有助于診斷咳嗽變異性哮喘。反復(fù)肺炎應(yīng)排查免疫缺陷或先天性氣道畸形。
建議家長每日為寶寶拍背排痰,采用空心掌由下向上輕叩背部。睡眠時墊高肩部減少鼻咽部分泌物倒流?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動,逐步增加戶外活動時間。定期監(jiān)測體溫和呼吸頻率,出現(xiàn)三凹征或口唇發(fā)紺需急診處理。注意與其他呼吸道傳染病患兒隔離,疫苗接種后觀察3天咳嗽變化情況。
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