頭癬可以用哪些內(nèi)服藥物

博禾醫(yī)生
頭癬患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊、氟康唑膠囊、灰黃霉素片、酮康唑片等內(nèi)服抗真菌藥物。頭癬是由皮膚癬菌感染頭皮及毛發(fā)引起的傳染性疾病,需規(guī)范用藥避免復(fù)發(fā)。
鹽酸特比萘芬片適用于由毛癬菌、小孢子菌等引起的頭癬。該藥物通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮殺菌作用,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸不適或皮疹。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能,避免與咖啡因類(lèi)藥物同服。
伊曲康唑膠囊對(duì)須癬毛癬菌、紅色毛癬菌等致病菌有較強(qiáng)抑制作用。該藥物脂溶性高,需餐后服用以提高生物利用度。可能出現(xiàn)頭痛或水腫等反應(yīng),心臟病患者用藥前需評(píng)估心電圖。
氟康唑膠囊對(duì)白念珠菌引起的頭癬效果顯著,通過(guò)干擾真菌細(xì)胞色素P450活性發(fā)揮作用。腎功能不全者需調(diào)整劑量,常見(jiàn)副作用包括惡心或轉(zhuǎn)氨酶升高,用藥期間禁止飲酒。
灰黃霉素片作為傳統(tǒng)抗真菌藥,對(duì)毛癬菌屬感染的頭癬有效。需與高脂食物同服促進(jìn)吸收,可能引發(fā)光敏反應(yīng)或白細(xì)胞減少。孕婦及紅斑狼瘡患者禁用,治療期間需防曬并定期血常規(guī)檢查。
酮康唑片通過(guò)抑制麥角固醇合成治療頑固性頭癬。因存在肝毒性風(fēng)險(xiǎn),現(xiàn)僅作為二線(xiàn)用藥短期使用。服藥期間需避免胃酸抑制劑,出現(xiàn)黃疸應(yīng)立即停藥。該藥物與多種藥物存在相互作用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。
頭癬患者用藥期間應(yīng)保持頭皮清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。每日煮沸消毒梳子、帽子等個(gè)人物品,家庭成員需同步篩查治療。飲食需限制高糖高脂食物,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素和鋅元素。療程結(jié)束后需復(fù)查真菌鏡檢確認(rèn)療效,若出現(xiàn)藥物過(guò)敏或肝功能異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。兒童及肝腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量,禁止自行增減藥量或中斷治療。
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