高鈣血癥是鈣補(bǔ)多了嗎
博禾醫(yī)生
高鈣血癥不一定是鈣補(bǔ)多了,但過量補(bǔ)鈣可能誘發(fā)高鈣血癥。高鈣血癥主要由甲狀旁腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤、長期臥床或過量補(bǔ)充鈣劑和維生素D等因素引起,表現(xiàn)為惡心、多尿、骨痛等癥狀。
甲狀旁腺功能亢進(jìn)是高鈣血癥最常見的原因,甲狀旁腺激素分泌過多會導(dǎo)致血鈣升高,可能伴隨腎結(jié)石或骨質(zhì)疏松。惡性腫瘤如肺癌、乳腺癌等可通過分泌甲狀旁腺激素相關(guān)肽破壞骨組織釋放鈣離子。長期臥床缺乏負(fù)重刺激會加速骨鈣流失進(jìn)入血液。過量攝入鈣劑或維生素D可能超過腎臟排泄能力,尤其腎功能不全者風(fēng)險更高。某些藥物如噻嗪類利尿劑也可能干擾鈣代謝。
日常需避免盲目補(bǔ)鈣,成人每日鈣攝入量不宜超過2000毫克。飲食應(yīng)控制高鈣食物如乳制品、豆制品攝入量,增加水分促進(jìn)鈣排泄。定期監(jiān)測血鈣水平,出現(xiàn)嗜睡、心律失常等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。治療需針對原發(fā)病,必要時采用降鈣藥物或透析。
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