陳舊性骨折做了手術(shù)一般多久愈合

博禾醫(yī)生
陳舊性骨折手術(shù)后愈合時間通常為3-6個月,具體恢復(fù)周期與骨折部位、固定方式及術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。
骨折愈合過程分為三個階段。術(shù)后1-2個月為纖維性愈合期,此時骨折端通過纖維組織初步連接,需避免患肢負(fù)重。術(shù)后2-4個月進(jìn)入骨痂形成期,X線可見明顯骨痂生長,可逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后4-6個月為骨痂塑形期,骨結(jié)構(gòu)逐漸恢復(fù)原有強度,但完全負(fù)重仍需醫(yī)生評估。上肢骨折如橈骨遠(yuǎn)端手術(shù)恢復(fù)較快,約3-4個月可達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。下肢承重骨如股骨或脛骨手術(shù)愈合較慢,常需5-6個月甚至更長時間。采用鋼板螺釘內(nèi)固定者穩(wěn)定性較好,但可能延遲骨痂形成。外固定支架或髓內(nèi)釘固定方式可能縮短愈合周期。高齡患者、合并糖尿病或骨質(zhì)疏松時,愈合時間可能延長。
術(shù)后需定期復(fù)查X線觀察骨痂生長情況,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行階段性康復(fù)訓(xùn)練。早期可進(jìn)行肌肉等長收縮練習(xí)防止萎縮,中期配合物理治療改善關(guān)節(jié)活動度,后期逐步增加負(fù)重訓(xùn)練。飲食應(yīng)保證每日蛋白質(zhì)攝入量超過1.2克/公斤體重,補充維生素D鈣劑促進(jìn)骨形成。避免吸煙飲酒等影響血供的行為,睡眠時抬高患肢減輕腫脹。若6個月后仍未達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),需排查骨不連等并發(fā)癥。
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