百日咳的嬰兒怎么護理

博禾醫(yī)生
百日咳的嬰兒可通過保持環(huán)境清潔、避免刺激物接觸、維持充足水分攝入、正確拍背排痰、及時就醫(yī)等方式護理。百日咳通常由百日咳桿菌感染引起,表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴雞鳴樣回聲。
每日開窗通風2-3次,每次30分鐘,使用含氯消毒劑擦拭嬰兒常接觸的物體表面。避免使用地毯、毛絨玩具等易積塵物品,床單被罩需每周高溫清洗。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%,可減少呼吸道黏膜干燥。家長護理前需用流動水洗手,避免將病原體帶入嬰兒活動區(qū)域。
遠離油煙、香水、粉塵等刺激性氣體,家庭成員需禁止吸煙。嬰兒衣物應選擇純棉材質(zhì),避免化纖織物摩擦誘發(fā)咳嗽。喂養(yǎng)時保持頭部抬高30度,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘??人园l(fā)作期間暫停輔食添加,母乳喂養(yǎng)者母親需忌食辛辣食物。
少量多次喂溫水或母乳,每次5-10毫升,每日總液量需達100-150毫升/千克體重??墒褂玫喂芑蛐∩拙徛顾?,避免嗆咳。觀察尿量每日6-8次為適宜,口唇黏膜濕潤說明補水充足。發(fā)熱時每2小時補充一次水分,必要時遵醫(yī)囑使用口服補液鹽。
餐前或餐后1小時進行,五指并攏呈空心掌,從背部由下向上輕叩,每側(cè)3-5分鐘。拍背時保持嬰兒俯臥位且頭部偏低,使用嬰兒專用吸痰器清除口鼻分泌物。痰液粘稠時可配合霧化吸入生理鹽水,禁止自行使用祛痰藥物??人詣×視r立即豎抱,用手支撐其頭部和頸部。
出現(xiàn)呼吸暫停、面色青紫、拒奶或抽搐時需急診處理。確診后需隔離治療4周,密切監(jiān)測血氧飽和度變化。醫(yī)生可能開具紅霉素干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素,或布地奈德混懸液霧化治療。疫苗接種是根本預防措施,需按時完成百白破疫苗基礎免疫。
護理期間需記錄咳嗽發(fā)作頻率和持續(xù)時間,夜間建議使用嬰兒監(jiān)護儀。保持室溫22-24℃恒定,避免溫差過大誘發(fā)咳嗽?;謴推谌钥赡艹掷m(xù)1-2個月輕微咳嗽,應繼續(xù)避免人群密集場所。定期隨訪肺部聽診,觀察有無并發(fā)肺炎或腦病跡象。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)維持,母親需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A攝入。
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