孩子皰疹咽峽炎是怎么形成的

博禾醫(yī)生
孩子皰疹性咽峽炎主要由腸道病毒感染引起,常見(jiàn)原因有接觸傳播、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良、季節(jié)因素以及繼發(fā)感染。皰疹性咽峽炎是柯薩奇病毒A組或腸道病毒71型等引起的急性上呼吸道感染,表現(xiàn)為咽部皰疹、發(fā)熱、拒食等癥狀。
患兒接觸被病毒污染的玩具、餐具或飛沫后易感染。病毒可通過(guò)口腔、鼻腔黏膜侵入,潛伏期3-5天。家長(zhǎng)需對(duì)患兒用品煮沸消毒,避免與其他兒童共用物品。發(fā)病期間可遵醫(yī)囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑、重組人干擾素α2b噴霧劑等緩解癥狀。
營(yíng)養(yǎng)不良或近期患病的兒童更易發(fā)病。病毒趁機(jī)體防御薄弱時(shí)侵襲咽部淋巴組織,導(dǎo)致黏膜充血水腫形成皰疹。建議家長(zhǎng)保證孩子均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,必要時(shí)使用匹多莫德口服液、脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。
飯前便后未洗手、啃咬玩具等行為增加感染風(fēng)險(xiǎn)。病毒經(jīng)手-口途徑傳播后在上呼吸道復(fù)制,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。家長(zhǎng)需幫助幼兒養(yǎng)成洗手習(xí)慣,患病期間可用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。
夏秋季氣溫適宜病毒存活,幼兒園等集體環(huán)境易暴發(fā)流行。病毒在濕熱環(huán)境中傳播力增強(qiáng),可通過(guò)氣溶膠遠(yuǎn)距離擴(kuò)散。流行季節(jié)避免帶孩子去人群密集場(chǎng)所,出現(xiàn)癥狀及時(shí)使用小兒豉翹清熱顆粒等中成藥干預(yù)。
皰疹破潰后可能繼發(fā)細(xì)菌感染,加重咽痛和發(fā)熱。鏈球菌或葡萄球菌等趁黏膜屏障破壞時(shí)入侵,需聯(lián)合使用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。家長(zhǎng)應(yīng)觀(guān)察孩子是否出現(xiàn)持續(xù)不退熱、膿性分泌物等跡象。
患病期間需保持口腔清潔,用淡鹽水漱口;選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、果泥,避免酸辣刺激食物;監(jiān)測(cè)體溫變化,高熱時(shí)采用物理降溫;隔離至癥狀消失后1周,患兒用品每日消毒。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。
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