吃葉酸能不能預(yù)防腦卒中

博禾醫(yī)生
吃葉酸可能有助于預(yù)防腦卒中,但效果因人而異。葉酸通過(guò)降低同型半胱氨酸水平減少血管損傷風(fēng)險(xiǎn),尤其對(duì)高血壓或高同型半胱氨酸血癥人群更有意義。普通人群?jiǎn)渭冄a(bǔ)充葉酸預(yù)防腦卒中的證據(jù)尚不充分。
葉酸作為B族維生素,參與同型半胱氨酸代謝過(guò)程。當(dāng)體內(nèi)葉酸缺乏時(shí),同型半胱氨酸水平升高可能損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。中國(guó)腦卒中高發(fā)區(qū)研究顯示,長(zhǎng)期補(bǔ)充葉酸可使同型半胱氨酸水平下降,腦卒中風(fēng)險(xiǎn)降低。對(duì)于合并高同型半胱氨酸血癥的患者,每日補(bǔ)充0.8毫克葉酸可使腦卒中發(fā)生率下降。
普通健康人群通過(guò)日常飲食攝入葉酸通常可滿足需求,過(guò)量補(bǔ)充可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀。部分遺傳代謝異常人群對(duì)葉酸利用率較低,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。葉酸預(yù)防腦卒中的效果還受其他因素影響,如同時(shí)存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí),需綜合控制多重危險(xiǎn)因素。
建議通過(guò)動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜、豆類等天然食物獲取葉酸,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇葉酸片。預(yù)防腦卒中需結(jié)合血壓管理、血糖控制、戒煙限酒等綜合措施,定期監(jiān)測(cè)同型半胱氨酸水平。出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等腦卒中先兆癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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