病毒性心肌炎的護(hù)理注意哪些方面

博禾醫(yī)生
病毒性心肌炎的護(hù)理需注意休息管理、癥狀監(jiān)測、飲食調(diào)整、藥物規(guī)范及心理支持等方面。病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎癥,可能出現(xiàn)心悸、胸悶、乏力等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭或心律失常。
急性期需嚴(yán)格臥床休息,減少心臟負(fù)荷,避免劇烈活動(dòng)?;謴?fù)期可逐漸增加活動(dòng)量,但應(yīng)避免過度勞累。臥床期間可適當(dāng)抬高床頭,有助于減輕呼吸困難。休息時(shí)間通常需要持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,具體根據(jù)病情嚴(yán)重程度和恢復(fù)情況調(diào)整。
密切觀察心率、心律、血壓等生命體征變化,注意有無心悸加重、呼吸困難、下肢水腫等癥狀。定期復(fù)查心電圖、心肌酶譜等指標(biāo),評估心肌損傷程度。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、意識(shí)模糊等危重表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
選擇低鹽、低脂、易消化的飲食,控制每日鈉鹽攝入量。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清,多吃新鮮蔬菜水果保證維生素?cái)z入。避免暴飲暴食,少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。限制咖啡、濃茶等刺激性飲品。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、營養(yǎng)心肌藥物如輔酶Q10膠囊、改善心功能藥物如美托洛爾緩釋片等。不可自行調(diào)整劑量或停藥,注意觀察藥物不良反應(yīng)。合并心律失常者需按時(shí)服用抗心律失常藥物。
疾病恢復(fù)期較長,患者易產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒。家屬應(yīng)給予充分理解與陪伴,幫助建立康復(fù)信心。可通過聽音樂、閱讀等方式舒緩情緒,必要時(shí)尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。避免情緒劇烈波動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。
病毒性心肌炎患者需保持規(guī)律作息,戒煙限酒,注意保暖預(yù)防呼吸道感染。恢復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,避免競技性運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查心臟超聲評估心功能,部分患者可能遺留心肌損傷需長期隨訪。飲食上可增加富含鉀鎂的食物如香蕉、深色蔬菜,維持電解質(zhì)平衡。若出現(xiàn)感冒、腹瀉等病毒感染癥狀應(yīng)及時(shí)治療,防止誘發(fā)心肌炎復(fù)發(fā)。
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