妊娠高血壓的并發(fā)癥有哪些

博禾醫(yī)生
妊娠高血壓可能引發(fā)子癇前期、胎盤早剝、胎兒生長受限、HELLP綜合征、腦血管意外等并發(fā)癥。妊娠高血壓是妊娠期特有的疾病,若不及時干預可能對母嬰健康造成嚴重影響。
子癇前期是妊娠高血壓的常見并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿和水腫。子癇前期可能與胎盤功能異常、血管內(nèi)皮損傷等因素有關,通常伴隨頭痛、視力模糊、上腹疼痛等癥狀。治療措施包括臥床休息、降壓治療和硫酸鎂注射液預防子癇發(fā)作。嚴重時可能需要提前終止妊娠以保障母嬰安全。
胎盤早剝指胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離,可能導致大出血和胎兒窘迫。胎盤早剝可能與血管病變、外傷等因素有關,通常表現(xiàn)為陰道出血、腹痛和子宮壓痛。治療措施包括緊急剖宮產(chǎn)、輸血和抗休克治療。胎盤早剝是產(chǎn)科急癥,需立即就醫(yī)處理。
胎兒生長受限指胎兒體重低于同孕齡正常值的第10百分位,可能與子宮胎盤血流灌注不足有關。胎兒生長受限通常表現(xiàn)為宮高增長緩慢、胎動減少等癥狀。治療措施包括改善胎盤血流、加強胎兒監(jiān)護和營養(yǎng)支持。嚴重時可能需要提前終止妊娠。
HELLP綜合征是妊娠高血壓的嚴重并發(fā)癥,表現(xiàn)為溶血、肝酶升高和血小板減少。HELLP綜合征可能與微血管內(nèi)皮損傷有關,通常伴隨右上腹疼痛、惡心嘔吐和全身不適。治療措施包括降壓、輸注血小板和提前分娩。HELLP綜合征病情兇險,需在重癥監(jiān)護下治療。
腦血管意外包括腦出血和腦梗死,是妊娠高血壓最危險的并發(fā)癥。腦血管意外可能與血壓急劇升高導致血管破裂或痙攣有關,通常表現(xiàn)為劇烈頭痛、意識障礙和肢體癱瘓。治療措施包括控制血壓、降低顱內(nèi)壓和神經(jīng)保護。腦血管意外致死率高,需緊急搶救。
妊娠高血壓患者應定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑用藥,保持低鹽飲食和充足休息。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、水腫加重等癥狀時需立即就醫(yī)。孕期應避免過度勞累和精神緊張,控制體重增長在合理范圍內(nèi)。分娩后仍需繼續(xù)監(jiān)測血壓至產(chǎn)后12周,部分患者可能發(fā)展為慢性高血壓需長期管理。
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