新生兒保健重點(diǎn)需要放在第幾周

博禾醫(yī)生
新生兒保健重點(diǎn)需要放在出生后第1-4周,尤其是第1周需密切觀(guān)察生命體征、喂養(yǎng)及黃疸情況。
新生兒期是生命最脆弱的階段,第1周保健尤為關(guān)鍵。出生24小時(shí)內(nèi)需完成首次全面體檢,監(jiān)測(cè)體溫、呼吸、心率等生命體征,評(píng)估有無(wú)窒息、產(chǎn)傷或先天畸形。母嬰同室期間應(yīng)每2-3小時(shí)記錄喂養(yǎng)量及大小便次數(shù),觀(guān)察母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)是否正確。第2-3天起需每日經(jīng)皮檢測(cè)膽紅素值,警惕病理性黃疸。臍部護(hù)理需每日用碘伏消毒2次直至脫落,注意有無(wú)滲血或膿性分泌物。第2周起需關(guān)注體重增長(zhǎng)曲線(xiàn),正常新生兒每日應(yīng)增重20-30克,若體重不增需排查喂養(yǎng)不足或代謝性疾病。第3-4周需注意皮膚皺褶處護(hù)理,預(yù)防尿布疹和膿皰瘡,同時(shí)開(kāi)始補(bǔ)充維生素D滴劑。
新生兒滿(mǎn)月前應(yīng)完成聽(tīng)力篩查、遺傳代謝病篩查及首劑乙肝疫苗接種。家長(zhǎng)需每日記錄睡眠周期,正常新生兒每日睡眠16-20小時(shí),持續(xù)哭鬧超過(guò)3小時(shí)需就醫(yī)排查腸絞痛或感染。注意保持室內(nèi)溫度24-26℃,濕度50%-60%,避免包裹過(guò)厚引發(fā)捂熱綜合征。發(fā)現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)60次/分、體溫超過(guò)38℃或皮膚出現(xiàn)大理石樣花紋等危急癥狀時(shí),須立即急診處理。
建議家長(zhǎng)學(xué)習(xí)新生兒心肺復(fù)蘇技能,準(zhǔn)備電子體溫計(jì)、生理鹽水鼻滴液等應(yīng)急物品。定期隨訪(fǎng)社區(qū)醫(yī)生,按時(shí)完成免疫接種,避免帶嬰兒前往人群密集場(chǎng)所。哺乳期母親需保持均衡飲食,避免攝入酒精和咖啡因,保證每日飲水量2000毫升以上以維持乳汁分泌。
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