牙齒白斑怎么回事

博禾醫(yī)生
牙齒白斑可能由釉質(zhì)發(fā)育不全、氟斑牙、齲齒早期、牙釉質(zhì)脫礦、口腔衛(wèi)生不良等原因引起,可通過局部涂氟、樹脂滲透技術(shù)、牙齒美白、窩溝封閉、改善口腔衛(wèi)生等方式治療。
釉質(zhì)發(fā)育不全可能與遺傳因素或嬰幼兒期營養(yǎng)不良有關(guān),表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)不規(guī)則的白色斑塊。治療需根據(jù)嚴重程度選擇復(fù)合樹脂修復(fù)或全瓷貼面,日??墒褂煤栏鄮椭鰪娪再|(zhì)抗酸能力。藥物方面可遵醫(yī)囑使用氟化鈉甘油糊劑、氟化亞錫溶液等局部處理。
氟斑牙通常因兒童期攝入過量氟化物導(dǎo)致,特征為對稱分布的云霧狀白堊色斑塊。輕度可通過滲透樹脂治療改善外觀,中重度需考慮瓷貼面修復(fù)。預(yù)防需控制兒童氟攝入量,避免長期使用含氟量高的牙膏。臨床常用氟化泡沫進行專業(yè)脫色處理。
齲齒早期脫礦形成的白斑多發(fā)生在牙頸部和咬合面,可能伴隨冷熱敏感。可采用再礦化治療如含氟凝膠,或使用滲透樹脂阻斷齲壞進展。藥物可選擇氟化鈉漱口水、氟化氨銀溶液,同時需加強巴氏刷牙法清潔。
長期酸性環(huán)境會導(dǎo)致釉質(zhì)表層鈣質(zhì)流失形成白斑,常見于正畸患者或胃酸反流者。治療包括應(yīng)用CPP-ACP再礦化劑、低濃度過氧化氫漂白,藥物推薦使用含氟化鈣的再礦化凝膠。需減少碳酸飲料攝入并餐后及時漱口。
菌斑堆積引起的白堊斑多靠近牙齦緣,可能伴隨牙齦出血。需通過超聲潔治清除牙石,配合氯己定含漱液控制菌斑。日常使用小頭軟毛牙刷及牙線清潔,可輔助含氟化亞錫的抑菌牙膏維持口腔環(huán)境平衡。
建議每日早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒,使用含氟牙膏但避免吞咽,每半年進行專業(yè)潔治。減少酸性食物和飲料攝入,正畸患者需加強托槽周圍清潔。發(fā)現(xiàn)牙齒異常變色應(yīng)及時就診,由口腔醫(yī)生評估后選擇個性化治療方案,避免自行使用美白產(chǎn)品導(dǎo)致釉質(zhì)損傷。
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