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兒童睡眠障礙容易與哪些疾病混淆

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#兒童#睡眠

兒童睡眠障礙容易與發(fā)作性睡病、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、不安腿綜合征、夜驚癥、癲癇等疾病混淆。兒童睡眠障礙可能與遺傳因素、環(huán)境因素、心理因素、生活習(xí)慣、疾病因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠質(zhì)量差、夜間驚醒、白天嗜睡等癥狀。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

1、發(fā)作性睡病

發(fā)作性睡病是一種以白天不可抗拒的睡眠發(fā)作、猝倒、睡眠癱瘓和入睡前幻覺為主要特征的睡眠障礙。兒童發(fā)作性睡病可能與下丘腦分泌素神經(jīng)元缺失、遺傳因素、自身免疫反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為白天過度嗜睡、猝倒發(fā)作、睡眠癱瘓、入睡前幻覺等癥狀。發(fā)作性睡病容易與兒童睡眠障礙混淆,因?yàn)閮烧叨伎赡鼙憩F(xiàn)為白天嗜睡。家長需注意觀察孩子的癥狀,及時(shí)就醫(yī)明確診斷。治療發(fā)作性睡病可遵醫(yī)囑使用鹽酸哌甲酯片、莫達(dá)非尼片、羥丁酸鈉口服溶液等藥物。

2、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是一種以睡眠時(shí)上氣道反復(fù)塌陷導(dǎo)致呼吸暫停和低通氣為特征的睡眠障礙。兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征可能與腺樣體肥大、扁桃體肥大、肥胖、顱面畸形等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間打鼾、呼吸暫停、白天嗜睡、注意力不集中等癥狀。阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征容易與兒童睡眠障礙混淆,因?yàn)閮烧叨伎赡鼙憩F(xiàn)為睡眠質(zhì)量差和白天嗜睡。家長需注意觀察孩子的睡眠情況,及時(shí)就醫(yī)明確診斷。治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征可遵醫(yī)囑進(jìn)行腺樣體切除術(shù)、扁桃體切除術(shù)等手術(shù),或使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑、抗組胺藥等藥物。

3、不安腿綜合征

不安腿綜合征是一種以夜間或靜息時(shí)雙下肢不適感、強(qiáng)烈運(yùn)動(dòng)欲望為特征的睡眠障礙。兒童不安腿綜合征可能與鐵缺乏、多巴胺能系統(tǒng)功能障礙、遺傳因素等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間下肢不適、強(qiáng)烈運(yùn)動(dòng)欲望、睡眠質(zhì)量差、白天疲勞等癥狀。不安腿綜合征容易與兒童睡眠障礙混淆,因?yàn)閮烧叨伎赡鼙憩F(xiàn)為入睡困難和夜間驚醒。家長需注意觀察孩子的癥狀,及時(shí)就醫(yī)明確診斷。治療不安腿綜合征可遵醫(yī)囑使用多巴胺受體激動(dòng)劑、鐵劑、加巴噴丁膠囊等藥物。

4、夜驚癥

夜驚癥是一種以夜間突然驚醒、恐懼尖叫、自主神經(jīng)興奮為特征的睡眠障礙。兒童夜驚癥可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟、遺傳因素、心理應(yīng)激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間突然驚醒、恐懼尖叫、出汗、心率加快等癥狀。夜驚癥容易與兒童睡眠障礙混淆,因?yàn)閮烧叨伎赡鼙憩F(xiàn)為夜間驚醒。家長需注意觀察孩子的癥狀,及時(shí)就醫(yī)明確診斷。治療夜驚癥可遵醫(yī)囑使用苯二氮卓類藥物、抗抑郁藥等藥物,同時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)和行為治療。

5、癲癇

癲癇是一種以大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作為特征的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。兒童癲癇可能與遺傳因素、腦損傷、腦發(fā)育異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為意識(shí)喪失、肢體抽搐、口吐白沫等癥狀。癲癇容易與兒童睡眠障礙混淆,因?yàn)椴糠职d癇發(fā)作可發(fā)生在睡眠中。家長需注意觀察孩子的癥狀,及時(shí)就醫(yī)明確診斷。治療癲癇可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等抗癲癇藥物。

家長應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證充足的睡眠時(shí)間,創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境,避免睡前過度興奮和攝入含咖啡因的食物。鼓勵(lì)孩子白天進(jìn)行適量的體育活動(dòng),但避免睡前劇烈運(yùn)動(dòng)。注意觀察孩子的情緒變化,及時(shí)疏導(dǎo)心理壓力。如果孩子出現(xiàn)持續(xù)的睡眠問題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)的診斷和干預(yù)。

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