跑步肩膀疼可能與肌肉勞損、肩關(guān)節(jié)滑囊炎、肩袖損傷、頸椎病、肩周炎等因素有關(guān)。跑步時(shí)上肢擺動(dòng)過(guò)度或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致肌肉疲勞，肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異?；蚵匝装Y可能誘發(fā)疼痛，頸椎病變也可能放射至肩部。

1、肌肉勞損

跑步時(shí)肩部肌肉持續(xù)收縮或擺動(dòng)幅度過(guò)大，可能導(dǎo)致三角肌、斜方肌等肌群乳酸堆積或微小損傷。表現(xiàn)為局部酸脹痛，活動(dòng)時(shí)加重?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

2、肩關(guān)節(jié)滑囊炎

肩峰下滑囊因反復(fù)摩擦出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥，多與跑步擺臂動(dòng)作不規(guī)范有關(guān)。疼痛集中在肩峰下方，可能伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。建議減少跑量，急性期冷敷，慢性期采用超聲波理療，可遵醫(yī)囑口服塞來(lái)昔布膠囊或局部注射糖皮質(zhì)激素。

3、肩袖損傷

長(zhǎng)期跑步可能導(dǎo)致肩袖肌腱退變或部分撕裂，表現(xiàn)為夜間痛和抬臂困難。需通過(guò)MRI確診，輕度損傷可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片配合康復(fù)訓(xùn)練，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

4、頸椎病

頸神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至肩部，跑步時(shí)頭部前傾姿勢(shì)會(huì)加重癥狀。常伴頸部僵硬和上肢麻木，可通過(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，必要時(shí)行椎間孔鏡手術(shù)減壓。

5、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊粘連引發(fā)活動(dòng)障礙，跑步時(shí)擺臂受限并產(chǎn)生牽拉痛。早期可遵醫(yī)囑使用依托考昔片聯(lián)合關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)，凍結(jié)期需麻醉下手法松解，配合爬墻訓(xùn)練恢復(fù)功能。

跑步后出現(xiàn)肩膀疼痛應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)，48小時(shí)內(nèi)冷敷腫脹部位，后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。調(diào)整跑步姿勢(shì)避免含胸駝背，加強(qiáng)肩袖肌群力量訓(xùn)練如彈力帶外旋練習(xí)。選擇減震跑鞋減少地面反沖力，跑前做好肩關(guān)節(jié)動(dòng)態(tài)拉伸。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、夜間痛醒等癥狀，需及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。