胸口有灼熱感跟肺部疾病有關(guān)系嗎

博禾醫(yī)生
胸口灼熱感可能與肺部疾病有關(guān),但更多見于胃食管反流、心絞痛等疾病。常見關(guān)聯(lián)因素主要有胃食管反流病、心絞痛、肺炎、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛等。
胃酸反流刺激食管黏膜是胸口灼熱感最常見原因,多伴隨反酸、噯氣??赡芘c賁門松弛、腹壓增高等因素有關(guān)。建議避免飽餐后平臥,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸或促進(jìn)胃腸蠕動。
心肌缺血可能表現(xiàn)為胸骨后燒灼感,常因勞累誘發(fā)。冠狀動脈狹窄導(dǎo)致的心絞痛需通過心電圖確診。硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等血管擴(kuò)張劑可緩解癥狀,但需警惕急性心肌梗死風(fēng)險。
肺部感染累及胸膜時可能出現(xiàn)胸痛伴灼熱感,多伴隨咳嗽、發(fā)熱。細(xì)菌性肺炎可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,病毒性肺炎需對癥治療。
胸膜炎癥刺激神經(jīng)可產(chǎn)生持續(xù)性灼痛,呼吸時加重。結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊抗結(jié)核治療,滲出性胸膜炎可能需胸腔穿刺引流。
帶狀皰疹病毒感染或胸椎病變壓迫神經(jīng)時,可能出現(xiàn)沿肋間分布的燒灼樣疼痛。可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物,配合維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。
建議記錄癥狀發(fā)作的誘因、持續(xù)時間及伴隨表現(xiàn),避免辛辣飲食和緊身衣物。若出現(xiàn)呼吸困難、暈厥或疼痛放射至左臂等危重征兆,須立即就醫(yī)。長期反復(fù)胸痛者需完善胃鏡、冠脈CTA或胸部CT等檢查明確病因,不可自行長期服用止痛藥物掩蓋病情。
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