引發(fā)房性心動(dòng)過(guò)速的原因有哪些
關(guān)鍵詞：#心動(dòng)#心動(dòng)過(guò)速
引發(fā)房性心動(dòng)過(guò)速的原因主要有遺傳因素、心臟結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌紊亂、藥物或物質(zhì)刺激、自主神經(jīng)功能失調(diào)等。房性心動(dòng)過(guò)速通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀，可通過(guò)心電圖檢查確診。
1、遺傳因素
部分患者存在家族性房性心動(dòng)過(guò)速病史，可能與基因突變導(dǎo)致的心肌細(xì)胞離子通道異常有關(guān)。這類(lèi)患者需定期進(jìn)行心臟檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。若癥狀頻繁出現(xiàn)，可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。
2、心臟結(jié)構(gòu)異常
風(fēng)濕性心臟病、先天性心房缺損等器質(zhì)性病變可能改變心房電生理特性。患者常伴有呼吸困難、乏力等癥狀，超聲心動(dòng)圖可明確診斷。治療需針對(duì)原發(fā)病，如二尖瓣狹窄患者可能需要地高辛片控制心室率。
3、內(nèi)分泌紊亂
甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺激素過(guò)量會(huì)增強(qiáng)心肌興奮性?；颊呖赡艹霈F(xiàn)多汗、消瘦伴心悸，通過(guò)甲狀腺功能檢查可確診。需使用甲巰咪唑片控制甲亢，心動(dòng)過(guò)速?lài)?yán)重時(shí)可加用酒石酸美托洛爾片。
4、藥物或物質(zhì)刺激
過(guò)量攝入咖啡因、酒精或使用腎上腺素類(lèi)藥物可能誘發(fā)發(fā)作。這類(lèi)患者通常無(wú)器質(zhì)性心臟病，停止刺激物后癥狀多可緩解。急性發(fā)作時(shí)可考慮靜脈注射鹽酸維拉帕米注射液。
5、自主神經(jīng)功能失調(diào)
長(zhǎng)期焦慮或更年期激素變化可能導(dǎo)致交感神經(jīng)過(guò)度興奮?；颊叱Ｃ枋鲂募屡c情緒波動(dòng)相關(guān)，動(dòng)態(tài)心電圖顯示發(fā)作與活動(dòng)無(wú)關(guān)。建議通過(guò)生物反饋治療調(diào)節(jié)自主神經(jīng)，必要時(shí)使用阿普唑侖片緩解焦慮。
建議患者保持規(guī)律作息，限制咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。肥胖者需控制體重，高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓。若發(fā)作時(shí)伴隨暈厥、胸痛或持續(xù)時(shí)間超過(guò)30分鐘，須立即就醫(yī)。平時(shí)可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒有助于減少發(fā)作概率。
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