什么是竇性心動過速

博禾醫(yī)生
竇性心動過速是指竇房結(jié)發(fā)出的沖動頻率超過每分鐘100次,屬于常見的心律失常類型。主要有生理性因素、藥物影響、發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進癥等原因引起。
劇烈運動、情緒激動、飲酒或飲用含咖啡因飲料可能導(dǎo)致一過性竇性心動過速。這類情況無須特殊治療,去除誘因后心率通常可自行恢復(fù)正常。建議避免過度興奮性活動,保持心態(tài)平穩(wěn)。
腎上腺素、阿托品等藥物可能刺激心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)。長期使用沙丁胺醇氣霧劑、甲狀腺素片等藥物也可能導(dǎo)致心率增快。出現(xiàn)藥物相關(guān)心動過速時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案,禁止自行停藥。
體溫每升高1攝氏度,心率可能增加8-12次/分。感染性疾病引起的發(fā)熱常伴隨竇性心動過速,控制原發(fā)病后心率多能改善??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片等退熱藥物。
血紅蛋白低于90g/L時,心臟代償性加快泵血可能引發(fā)心動過速。缺鐵性貧血患者可補充琥珀酸亞鐵片,同時增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。重度貧血需考慮靜脈補鐵或輸血治療。
甲狀腺激素過量會增強心肌細胞對兒茶酚胺的敏感性。患者除心悸外還可能伴有多汗、手抖、體重下降等癥狀。需進行甲功檢查,確診后可選擇甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片進行抗甲狀腺治療。
日常應(yīng)注意監(jiān)測靜息心率,避免攝入酒精和濃茶等刺激性飲品。規(guī)律有氧運動有助于增強心臟功能,但運動時心率不宜超過(220-年齡)×0.8。若靜息心率持續(xù)超過100次/分或伴隨胸痛、暈厥等癥狀,需立即進行心電圖和心臟超聲檢查。合并器質(zhì)性心臟病患者應(yīng)定期復(fù)查,遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片等控制心率的藥物。
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