慢性鼻炎鼻塞怎樣治療
博禾醫(yī)生
慢性鼻炎鼻塞可通過鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、免疫治療、手術治療等方式緩解。慢性鼻炎通常由過敏原刺激、感染、鼻中隔偏曲、長期用藥不當、環(huán)境因素等原因引起。
使用生理鹽水或專用鼻腔沖洗器清潔鼻腔,有助于清除分泌物和過敏原。每日重復進行可減輕黏膜水腫,改善通氣功能。操作時注意水溫接近體溫,避免水流過猛導致不適。兒童需家長輔助完成,沖洗后保持頭部前傾姿勢排出殘留液體。
糠酸莫米松鼻噴霧劑適用于過敏性鼻炎引發(fā)的鼻塞,能減輕黏膜炎癥反應。鹽酸羥甲唑啉噴霧劑可短期緩解充血癥狀,連續(xù)使用不超過7天。孟魯司特鈉片對伴有哮喘的過敏性鼻炎患者有幫助,需遵醫(yī)囑長期服用。使用鼻噴激素類藥物前應搖勻,噴頭避免直對鼻中隔。
低溫等離子消融術可縮小下鼻甲體積,改善結構性鼻塞。紅光照射治療通過促進局部血液循環(huán)減輕充血,每次照射15-20分鐘。超聲霧化吸入能將藥物直接作用于鼻腔黏膜,適合兒童及不耐受沖洗者。治療期間應避免用力擤鼻,防止黏膜損傷出血。
針對塵螨等特定過敏原進行脫敏治療,通過逐漸增加過敏原接觸量提高耐受性。舌下含服制劑需每日定時使用,皮下注射需定期到醫(yī)院完成。整個療程持續(xù)3-5年,有效率較高但起效較慢。治療初期可能出現局部瘙癢或輕微皮疹等反應。
下鼻甲部分切除術適用于藥物治療無效的頑固性鼻塞,術后需填塞止血48小時。鼻中隔偏曲矯正術可解決解剖結構異常導致的通氣障礙,恢復期避免劇烈運動。術后定期復查防止粘連,使用海水噴霧保持鼻腔濕潤。合并鼻竇炎者需同期行鼻竇開放術。
慢性鼻炎患者應保持室內濕度50%-60%,定期清洗空調濾網和床上用品。冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激,避免接觸花粉、寵物皮屑等過敏原。飲食宜清淡,限制辛辣食物及酒精攝入。堅持用生理鹽水護理鼻腔,擤鼻時單側交替進行。癥狀持續(xù)加重或出現血性分泌物時需及時復診,長期使用減充血劑可能引發(fā)藥物性鼻炎。
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