胃食管反流晚上的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
胃食管反流晚上常見的癥狀包括反酸、燒心、胸骨后疼痛、夜間咳嗽以及咽喉不適。胃食管反流病是由于胃內(nèi)容物反流至食管引起的臨床癥狀,夜間平臥時(shí)癥狀可能加重。
夜間平臥時(shí)胃酸更容易反流至食管,患者可能感覺口腔內(nèi)有酸味或苦味,部分人可能被反流的胃內(nèi)容物嗆醒。這種情況與食管下括約肌松弛有關(guān),建議睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食。
胸骨后灼燒感是典型癥狀,夜間可能更加明顯。燒心通常在進(jìn)食后或平臥時(shí)加重,與胃酸刺激食管黏膜有關(guān)。抬高床頭15-20厘米有助于減輕癥狀。
部分患者夜間可能出現(xiàn)胸骨后疼痛,疼痛可能放射至背部或頸部,易與心絞痛混淆。這種疼痛與胃酸刺激食管黏膜導(dǎo)致食管痙攣有關(guān),需就醫(yī)排除心臟疾病。
胃酸反流至咽喉部可能刺激氣管引發(fā)咳嗽,平臥時(shí)更容易發(fā)生。這種咳嗽多為干咳,可能伴隨聲音嘶啞,與胃酸刺激咽喉部黏膜有關(guān)。
晨起時(shí)可能感覺咽喉疼痛、異物感或聲音嘶啞,這與夜間胃酸反流至咽喉部有關(guān)。長(zhǎng)期反流可能導(dǎo)致喉炎,表現(xiàn)為持續(xù)性咽喉不適。
胃食管反流患者應(yīng)注意調(diào)整生活方式,避免睡前進(jìn)食,減少高脂肪、辛辣食物攝入,戒煙限酒,控制體重。睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高床頭,左側(cè)臥位有助于減少反流。如癥狀頻繁發(fā)作或影響生活質(zhì)量,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片或鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物進(jìn)行治療。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能引起食管炎、巴雷特食管等并發(fā)癥,需定期隨訪。
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