肚子痛幾天了都不好是怎么回事

博禾醫(yī)生
肚子痛持續(xù)數(shù)天未緩解可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、胃腸炎、腸梗阻等原因引起,可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、服用藥物、補(bǔ)液治療、手術(shù)解除梗阻等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
短期內(nèi)攝入過量生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致陣發(fā)性隱痛伴腹脹。這種情況無須用藥,可通過飲用溫水、暫停進(jìn)食12-24小時(shí)幫助胃腸恢復(fù)。若伴隨腹瀉可少量補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散。
長期精神緊張或作息紊亂可能引發(fā)功能性腹痛,疼痛位置不固定且排便后緩解??蓢L試雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,配合腹部順時(shí)針按摩。日常需保持規(guī)律作息并減少焦慮情緒。
該病典型表現(xiàn)為腹痛與排便習(xí)慣改變交替出現(xiàn),可能與內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。確診后可使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)蠕動,蒙脫石散改善腹瀉癥狀。需記錄飲食日記排查誘發(fā)因素。
細(xì)菌或病毒感染常導(dǎo)致持續(xù)性絞痛伴嘔吐發(fā)熱,糞便檢查可見白細(xì)胞。輕癥可用諾氟沙星膠囊抗感染,口服補(bǔ)液鹽防止脫水。若出現(xiàn)血便或意識模糊需立即靜脈補(bǔ)液治療。
腹部手術(shù)后粘連或腫瘤壓迫可能引發(fā)劇烈腹痛伴停止排便排氣,CT可見腸管擴(kuò)張。需禁食并留置胃管減壓,嚴(yán)重者需行腸粘連松解術(shù)或腫瘤切除術(shù)。延誤處理可能引發(fā)腸壞死。
日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,腹痛期間選擇米粥、面條等易消化食物。適當(dāng)散步有助于促進(jìn)胃腸蠕動,但劇烈疼痛時(shí)需臥床休息。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、部位及伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。老年人或兒童出現(xiàn)持續(xù)腹痛超過24小時(shí),或伴隨高熱、血便、意識改變時(shí)須急診處理。
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