九個(gè)月寶寶大便帶血

博禾醫(yī)生
九個(gè)月寶寶大便帶血可能與肛裂、腸道感染、食物過敏、腸套疊或牛奶蛋白不耐受等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
肛裂是嬰兒大便帶血的常見原因,多因便秘或排便用力導(dǎo)致肛門黏膜撕裂。表現(xiàn)為大便表面附著鮮紅色血絲,可能伴有排便時(shí)哭鬧。家長(zhǎng)需調(diào)整寶寶飲食,增加膳食纖維攝入,如西梅泥、梨泥等軟化大便,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏局部涂抹。
細(xì)菌性或病毒性腸炎可引起腸道黏膜損傷出血,大便可能混有黏液和血絲,伴隨發(fā)熱、嘔吐。輪狀病毒感染常見于嬰幼兒。家長(zhǎng)需注意補(bǔ)液防脫水,醫(yī)生可能建議蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,嚴(yán)重時(shí)需住院治療。
對(duì)輔食中的雞蛋、小麥等食物過敏可能引發(fā)過敏性腸炎,導(dǎo)致血便伴濕疹或嘔吐。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記,暫??梢蛇^敏原,醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿抗過敏,或推薦深度水解配方奶粉替代喂養(yǎng)。
腸套疊屬于急癥,表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣血便和腹部包塊。該情況需立即就醫(yī),可能通過空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶異??摁[伴血便時(shí)不可延誤就診。
配方奶喂養(yǎng)的寶寶可能對(duì)牛奶蛋白不耐受,引發(fā)結(jié)腸炎導(dǎo)致血便,常伴有腹瀉和體重增長(zhǎng)緩慢。醫(yī)生可能建議氨基酸配方奶粉喂養(yǎng),或使用酪酸梭菌活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。
家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、體溫和排便情況,記錄血便顏色、量和頻次。護(hù)理期間保持臀部清潔,使用護(hù)臀霜預(yù)防紅臀。未明確病因前避免自行使用止血藥物,所有治療需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)暫時(shí)回避可能致敏食物,輔食添加遵循單一化、漸進(jìn)式原則。
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