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胰腺癌為何被稱為“癌癥之王”？看完你就明白了，胰腺癌不能輕視

腫瘤科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞：#胰腺癌#胰腺

胰腺突然上了熱.搜，這個藏在胃后面的小器官，平時低調得讓人幾乎忘了它的存在，可一旦"鬧脾氣"，卻能讓最厲害的腫瘤專家都皺眉頭。為什么醫(yī)生們提到它時總是一臉凝重？今天我們就來聊聊這個深藏不露的"沉默殺手"。

一、胰腺癌的三大恐怖特質

1、隱匿性強到可怕

胰腺躲在腹腔深處，常規(guī)體檢很難發(fā)現早期病變。等出現明顯癥狀時，往往已經錯過最佳治療時機。這種"隱身"能力讓它成為最會偽裝的癌癥之一。

2、發(fā)展速度快得驚人

從發(fā)現到晚期，胰腺癌的進展速度遠超其他癌癥。有些患者確診時還是早期，短短幾個月就可能發(fā)展到晚期，留給醫(yī)生的治療窗口期非常有限。

3、治療效果令人沮喪

現有治療手段對胰腺癌效果普遍不理想，五年生存率遠低于其他常見癌癥。即便手術切除，復發(fā)率也居高不下。

二、這些癥狀要當心

1、莫名其妙的腰背痛

胰腺位置特殊，疼痛常放射到背部，容易被誤認為腰肌勞損。

2、突然消瘦沒胃口

腫瘤會影響消化功能，導致體重快速下降，很多人誤以為是工作太累。

3、皮膚眼睛莫名發(fā)黃

腫瘤壓迫膽管會引起黃疸，這種無痛性黃疸是典型危險信號。

三、高危人群需警惕

1、長期吸煙者風險翻倍

煙草中的致癌物會直接刺激胰腺，老煙槍們要特別注意。

2、糖尿病患者要留心

突發(fā)糖尿病或血糖突然難以控制，可能是胰腺發(fā)出的求.救信號。

3、家族遺傳要重視

直系親屬有胰腺癌病史的人，患病風險比普通人高3-5倍。

四、預防勝于治療

1、戒掉香煙最要緊

這是預防胰腺癌最有效的措施，沒有之一。

2、控制體重很重要

肥胖會加重胰腺負擔，保持正常BMI能降低風險。

3、定期體檢別偷懶

40歲后每年做腹部超聲，高危人群建議加做腫瘤標志物檢查。

胰腺雖然沉默，但它的重要性不亞于心臟。別等身體亮紅燈才想起關注這個"幕后功臣"，從現在開始改掉傷胰腺的壞習慣，就是對自己最好的保護。記住，在健康面前，永遠不要抱有僥幸心理！

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專家觀點

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    • 甲狀腺癌手術費用多少錢
    回答：甲狀腺癌手術費用因醫(yī)院等級、手術方式、患者病情等因素不同，通常為3萬至10萬元不等。治療甲狀腺癌的主要方法是手術切除，術后可能需配合放射性碘治療或藥物治療。費用包括術前檢查、手術費、麻醉費、住院費及術后康復等。 1. 手術方式影響費用：甲狀腺癌手術常見方式包括甲狀腺全切除術、甲狀腺葉切除術和淋巴結清掃術。甲狀腺全切除術適用于腫瘤較大或已擴散的患者，費用較高；甲狀腺葉切除術適用于單側甲狀腺癌，費用相對較低；淋巴結清掃術在腫瘤擴散至淋巴結時進行，費用因手術范圍而異。 2. 醫(yī)院等級影響費用：三甲醫(yī)院因設備先進、醫(yī)生經驗豐富，手術費用通常較高；二甲醫(yī)院或?？漆t(yī)院費用相對較低，但醫(yī)療質量也有保障。選擇醫(yī)院時需綜合考慮醫(yī)療水平、費用及個人經濟能力。 3. 術后治療增加費用：甲狀腺癌術后常需進行放射性碘治療，以清除殘留的甲狀腺組織或癌細胞，費用約1萬至3萬元。部分患者還需長期服用甲狀腺激素藥物，以維持正常生理功能，藥物費用因品牌和劑量而異。 4. 術前檢查及住院費用：術前需進行超聲、CT、血液檢查等，費用約2000至5000元。住院時間通常為5至7天，費用因病房類型和護理級別不同而異，普通病房每日費用約300至800元，重癥監(jiān)護病房費用更高。 5. 醫(yī)保及商業(yè)保險可減輕負擔：甲狀腺癌手術及治療費用可通過醫(yī)保報銷部分，具體比例因地區(qū)和醫(yī)保類型不同而異。購買商業(yè)保險的患者可根據保單條款申請理賠，進一步減輕經濟壓力。 甲狀腺癌手術費用受多種因素影響，患者需根據病情和經濟能力選擇合適的手術方式和醫(yī)院。術后治療及長期管理同樣重要，需遵醫(yī)囑進行放射性碘治療和藥物調理。醫(yī)保和商業(yè)保險可有效減輕經濟負擔，建議患者提前了解相關政策，做好財務規(guī)劃。
    甲狀腺癌能治愈嗎
    回答：甲狀腺癌的治愈率較高，尤其是早期發(fā)現和治療的情況下。治療方案包括手術切除、放射性碘治療和甲狀腺激素替代治療，具體選擇取決于癌癥類型和分期。 1. 手術切除是甲狀腺癌的主要治療手段，常見的手術方式包括甲狀腺全切除術、甲狀腺葉切除術和淋巴結清掃術。手術可以有效去除腫瘤組織，降低復發(fā)風險。 2. 放射性碘治療適用于分化型甲狀腺癌，如乳頭狀癌和濾泡狀癌。放射性碘能夠破壞殘留的甲狀腺組織和癌細胞，減少復發(fā)和轉移的可能性。 3. 甲狀腺激素替代治療在手術后是必要的，因為甲狀腺被切除后，患者需要長期服用甲狀腺激素藥物以維持正常的代謝功能，同時抑制促甲狀腺激素的分泌，降低復發(fā)風險。 4. 靶向治療和化療在某些情況下也會被采用，特別是對于晚期或難治性甲狀腺癌。靶向藥物如索拉非尼和樂伐替尼可以抑制癌細胞的生長和擴散。 5. 定期隨訪和監(jiān)測是甲狀腺癌治療的重要組成部分，包括甲狀腺功能檢查、頸部超聲和全身碘掃描等，以及時發(fā)現和處理復發(fā)或轉移。 甲狀腺癌的治愈率較高，但早期發(fā)現和治療是關鍵。通過手術、放射性碘治療、甲狀腺激素替代治療以及定期隨訪，患者可以獲得良好的預后和生活質量。
    老人甲狀腺癌應該注意什么?
    回答：老人患甲狀腺的話不用太擔心，每天服食甲狀腺片是必要的，就像吃晚飯一樣重要，劑量按醫(yī)囑服食，不要量過多，因為激素的作用力即使一點點量，效力已經足夠多了。同時，不定期復檢，以理解病發(fā)等擴散病情，達到早期救治，早期確診，對于惡性腫瘤，也是很必要的。甲狀腺癌患者的日常救治主要是對癥下藥，患者可以用許多口服藥物，互相配合許多維生素，而且留意飲食多吃清淡稀軟的食物。
    什么血型的人容易得癌癥
    回答：血型與癌癥的相關性有做過臨床診斷匯總:1/3的癌癥病人是A型血，A型血的人常易患的癌癥有肉瘤、胃癌、舌癌、食道癌等。特別是胃癌，A型血者明顯居多，且炎癥多再次發(fā)生在胃部，因此A型血的人，如有上腹痛、飽脹不適、消瘦、食欲減退、干嘔、尿血等癥狀，尤其是萎縮性胃炎者，應及早就診診病。癌癥的再次發(fā)生，與多種不同因素關于，血型的關系與機理尚不是完全明確的。不能夠單純從血型來推測容易不容易得癌癥的。
    肝肺綜合征和胰腺癌的區(qū)別是什么
    回答：肝肺綜合征的實質是肝病時發(fā)生的肺內血管擴張和動脈血氧作用異常所致的低氧血癥，患者無原發(fā)性心肺疾病，多數在肝病基礎上逐漸出現呼吸系統(tǒng)表現，如發(fā)紺、呼吸困難、直立性缺氧、仰臥呼吸等。進行性呼吸困難是肝肺綜合征最常見的肺部癥狀。胰腺癌是一種惡性程度很高，診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤，約90%為起源于腺管上皮的導管腺癌。胰腺癌的病因尚不十分清楚，其發(fā)生與吸煙、飲酒、高脂肪和高蛋白飲食、過量飲用咖啡、環(huán)境污染及遺傳因素有關;最多見的是上腹部飽脹不適、疼痛以及黃疸情況發(fā)生。肝肺綜合癥主要表現在呼吸困難，而胰腺癌主要表現是黃疸伴腹部疼痛不適這是兩者主要區(qū)別。
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    回答：肝肺綜合征的實質是肝病時發(fā)生的肺內血管擴張和動脈血氧作用異常所致的低氧血癥，患者無原發(fā)性心肺疾病，多數在肝病基礎上逐漸出現呼吸系統(tǒng)表現，如發(fā)紺、呼吸困難、直立性缺氧、仰臥呼吸等。進行性呼吸困難是肝肺綜合征最常見的肺部癥狀。胰腺癌是一種惡性程度很高，診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤，約90%為起源于腺管上皮的導管腺癌。胰腺癌的病因尚不十分清楚，其發(fā)生與吸煙、飲酒、高脂肪和高蛋白飲食、過量飲用咖啡、環(huán)境污染及遺傳因素有關;最多見的是上腹部飽脹不適、疼痛以及黃疸情況發(fā)生。肝肺綜合癥主要表現在呼吸困難，而胰腺癌主要表現是黃疸伴腹部疼痛不適這是兩者主要區(qū)別。
    乳腺癌術后4年轉移到肝，而且是多發(fā)性骨轉應該怎么辦？
    回答：老年的女性患者朋友，目前是乳腺癌手術后四年發(fā)覺了肝臟的岔開，那么這種情況下可以決定全身的靜脈化療，也可以根據肝臟的炎癥實施射頻消融救治，如果是比較大的邊緣化性的占位性炎癥也可以實施肝動脈插管，注入化療或者插手栓塞等辦法，減緩腫瘤細胞的快速擴張。必須強調聲明應該注意私處衛(wèi)生，不要同房，不吃辛辣刺激食物。
    腹膜后腫瘤是癌癥嗎
    回答：腹膜后腫瘤不一定是癌癥。大部分腹膜后腫瘤屬于肉瘤，也就是來源于間葉組織的惡性腫瘤。當然，腹膜后腫瘤也有一些屬于良性腫瘤病變。癌癥是指來源于上皮組織的惡性腫瘤，與腹膜后常見的肉瘤來源不同，但都是屬于惡性腫瘤。腹膜后腫瘤有可能惡性程度比較低，所以通過手術還是有達到根治這種可能的，但是手術后有可能再次出現復發(fā)，很多患者會經歷多次手術。如果是惡性腫瘤，術后還要配合其他的綜合抗腫瘤治療，這一點和癌癥是類似的。
    乳腺癌患者可以吃羊肉嗎
    回答：羊肉可以加強營養(yǎng)，乳腺癌患者可以適當吃些羊肉。乳腺癌是一種惡性腫瘤，發(fā)生在乳腺腺上皮組織，腫瘤屬于消耗性疾病，在腫瘤病人中營養(yǎng)不均衡、營養(yǎng)不良是常見的。乳腺主要是由皮膚、纖維組織、乳腺腺體和脂肪組成的。平時可以多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜，不吃陳舊變質或刺激性的東四，少吃薰、烤、腌泡、油炸、過咸的食品，多喝水，多注意運動，保持心態(tài)的良好，主食粗細糧搭配，以保證營養(yǎng)平衡。
    舌苔厚白發(fā)澀是癌癥
    回答：舌苔厚白發(fā)澀大多數考量可能會是長時間吃許多辛辣刺激性的食物，或者經常吃許多極冷的飲料致使的，不剔除有一些內分泌失調或者缺少微量元素的可能性，一般并不是癌癥。具體需要有到醫(yī)院檢查一下，平時也可以適當服食許多健脾祛濕的藥物，具體用藥請遵醫(yī)囑，而且飲食方面要留意清淡。必須強調聲明戒煙限酒，調整飲食結構，做到清淡飲食，忌吃辛辣、油膩、油炸、生硬的食物。
    重癥胰腺炎能活多久
    回答：重癥胰腺炎這個疾病的治療效果主要是跟導致胰腺炎的病因、疾病發(fā)現的是否及時，治療的是否及時以及胰腺炎的嚴重程度有很大的相關性。如果是臨床癥狀比較輕的胰腺炎治療的又比較及時，經過對癥治療后有部分病人可以完全恢復到正常，不留任何后遺癥。 如果說是重癥胰腺炎，同時合并了重癥的感染，多器官功能不全，疾病發(fā)現或治療的不及時，這個預后是相對比較差的。重癥胰腺炎目前的死亡率仍比較高，要充分的引起病人和家屬的重視，也要充分的理解醫(yī)生能夠做到的是盡自己最大的努力來挽救每一個生命。
    癌癥患者能不能懷孕？
    回答：這是女性普遍關心的問題，得了癌癥能不能懷孕，懷孕了癌癥會不會復發(fā)，實際上咱們臨床治愈到什么程度，比如說一個胃癌吧，咱們做手術了把癌細胞全部殺死了，您體質、精神狀態(tài)都完全正常了，也就是經過三年的復查您都沒有復發(fā)的跡象了，所有腫瘤標注，所有檢測結果都完全正常了，您是可以懷孕的。但是，如果您身體特別虛弱，免疫力、體抗力特別低，如果您這些腫瘤檢測還沒有完全控制住，還有復發(fā)的跡象，那是不能懷孕的。
    慢性胰腺炎發(fā)病率高嗎
    回答：慢性胰腺炎目前為止沒有做過這方面的統(tǒng)計，歐美國家的統(tǒng)計十萬個里面，5%-8%之間得慢性胰腺炎，國外統(tǒng)計比較多一點，國內目前為止還沒有做過這方面的統(tǒng)計，當然它的癌變率大概8%-10%左右，慢性胰腺炎的病例轉變?yōu)橐认侔?，那么胰腺癌要做監(jiān)測第一個、就是定期的隨訪，要隨訪B超或者CT還有超聲內鏡，第二、就是血的檢查，有個CN199的指標可以來判斷有沒有胰腺癌變，慢性胰腺炎是結構上、功能上發(fā)生了改變，急性胰腺炎只能說是整個的腫脹了不會產生結構上改變，如果來勢兇猛壞死、出血很厲害引起功能改變，但是它后期可能會產生慢性胰腺炎，兩者之間還是有很大差別的，從臨床上來說是急性胰腺炎來勢兇猛、腹痛腹脹、惡心嘔吐，慢性胰腺炎其實是慢性疼痛持續(xù)的改變，癥狀還是有很大差異的。
    間質瘤是癌癥嗎
    回答：間質瘤其中的惡性間質瘤它是一種可以認為是一種癌癥，但是我們所說的癌癥是指所有的惡性腫瘤，那么我們平時說的癌一般是指來源于上皮細胞的這一類的腫瘤，比如實體瘤、肺癌、肝癌、乳腺癌、食管癌，那么來源于間葉組織的這一部分腫瘤，比如間質瘤，間質瘤有一部分是良性的，那么惡性間質瘤它歸為惡性腫瘤的一部分。 間質瘤其中的惡性間質瘤它是一種可以認為是一種癌癥，但是我們所說的癌癥是指所有的惡性腫瘤，那么我們平時說的癌一般是指來源于上皮細胞的這一類的腫瘤，比如實體瘤、肺癌、肝癌、乳腺癌、食管癌，那么來源于間葉組織的這一部分腫瘤，比如間質瘤，間質瘤的有一部分是良性的，那么惡性間質瘤它歸為惡性腫瘤的一部分。
    胰腺尾部占位能活多久
    回答：胰腺尾部占位一般情況下能活3個月到5年左右的時間，但也有可能不會影響個人生命，與病情嚴重程度以及治療措施有關。 胰腺尾部占位有可能是良性占位，還有可能是惡性占位。如果患者只是出現了良性占位，而且及時通過手術、化療或者放療的方式進行了積極的治療，病情一般會得到有效的控制，甚至還可以完全的治愈，正常情況下是不會影響個人生命壽命的。 如果胰腺尾部占位，出現的是惡性占位，通過積極治療的方式，使惡性腫瘤細胞的轉移速度以及擴散速度減緩，那么存活時間就會比較久，有可能可以活到5年左右的時間。但如果患者出現了惡性占位的情況，也沒有得到積極有效的治療，就有可能會使惡性腫瘤細胞逐漸轉移以及擴散到其他部位，逐漸的影響個人生命安全，一般情況下只能夠活三個月左右的時間。
    腺癌高分化和低分化的區(qū)別
    回答：腺癌由于來源的組織是腺上皮細胞，正常的腺上皮細胞在生長的時候都是有規(guī)律的，有控制地在進行生長。但是一旦它惡變，變成癌細胞以后，它的生長就失去了控制，成為了一種無序的、雜亂的、惡性的，不受調控的增殖，這也是癌細胞最重要的生物學行為。 但是從正常細胞轉變?yōu)榘┘毎?，它們各個細胞之間又有不一樣，其中如果這種癌細胞生長的相對惡性程度較低，比如它的生長狀態(tài)不是明顯的大小失調，不是明顯的排列無章，我們把這一類的腺癌稱作為高分化的，也就是它的惡性程度較低。 但是如果這些細胞的生長狀態(tài)出現一種極度的無序、極度的失調，呈現出一種生長明顯的雜亂，這種就稱作為低分化的，也就是惡性程度更高的。
    胸腺癌做哪些檢查確診
    回答：胸腺癌常用的檢查第一個是臨床檢查，臨床檢查就是看有沒有這種呼吸道的壓迫，胸部的疼痛，病人全身的消耗狀態(tài)，第二個胸腺癌常見并發(fā)癥的檢查，肌無力的檢查，第三個常用的對腫瘤的一些檢查，做胸部的增強CT，第四個做化驗檢查，對這種胸腺抗體的檢查，如果胸腺抗體增加了，CT增強，發(fā)現胸腺增大了，胸腺的邊界不清楚和周圍的組織有侵略，對胸腺的診斷應該明確。
    治療重癥急性胰腺炎的原則是什么
    回答：治療重癥急性胰腺炎的原則分幾條： 一個是通過下胃管減少胃液的分泌，減少胰腺的分泌，有利于胰腺的休息； 第二個就是生長抑素的應用，減少胰腺的分泌，也使得胰腺休息，以免胰腺炎進一步加重； 第三就是要通過用止痛、解痙藥，有利于胰腺的休息，通過用抗菌素的應用，預防胰腺的胰周的感染。 另外長期不能進食的病人需要用靜脈高營養(yǎng)，也就是腸外營養(yǎng)，保證病人生理和能量的和蛋白的需要。出現一些肺功能的障礙要上呼吸機，出現腎功能衰竭要做一些保腎治療，如果出現局部的并發(fā)癥，比如說胰腺周圍的膿腫，要做相應的膿腫清除引流，減少感染性休克的幾率。
    肺里有黑點是癌癥嗎
    回答：肺里有黑點是癌癥嗎：肺部有黑點并不一定是癌癥的，主要是根據檢查結果進行判斷。如果是普通的X線檢查，還應該進一步進行肺部CT檢查，該檢查是肺癌篩查的首選方式。如果CT檢查伴有肺部占位性病變，形態(tài)不規(guī)則，邊界不清晰或者伴有毛刺征的，則應警惕肺癌的可能。肺癌一般在中老年人中比較多見，部分患者可能會有家族性的病史。必要的情況下還應該進一步進行穿刺活檢，或者進行支氣管鏡檢查等，進一步明確病變的性質，也是作為肺癌臨床診斷的金標準。
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