左側(cè)輸尿管結(jié)石怎么辦
關(guān)鍵詞：#結(jié)石#輸尿管結(jié)石
左側(cè)輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。左側(cè)輸尿管結(jié)石通常由尿量減少、代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。
1、大量飲水
每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升，有助于增加尿量沖刷輸尿管，促進(jìn)小結(jié)石排出。可適當(dāng)飲用檸檬水等堿性飲品，但需避免濃茶、咖啡等含草酸飲料。若結(jié)石直徑小于6毫米且無(wú)嚴(yán)重梗阻，通過(guò)飲水配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)可能自然排出。
2、藥物排石
可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管，或雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。合并感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克肟分散片等抗生素。碳酸氫鈉片可堿化尿液促進(jìn)尿酸結(jié)石溶解。用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能及結(jié)石移動(dòng)情況，禁止自行調(diào)整劑量。
3、體外沖擊波碎石
適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過(guò)體外高能沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。治療前需完善CT定位，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需配合藥物輔助排石。嚴(yán)重肥胖、凝血功能障礙或妊娠期患者禁用此療法。
4、輸尿管鏡取石
經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石或沖擊波碎石失敗者。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄，可能出現(xiàn)尿頻、尿急等刺激癥狀。需定期復(fù)查排除輸尿管損傷或感染。
5、經(jīng)皮腎鏡取石
針對(duì)大于20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過(guò)背部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石。術(shù)前需評(píng)估腎功能及解剖結(jié)構(gòu)，術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血及感染風(fēng)險(xiǎn)。復(fù)雜性結(jié)石可能需分期手術(shù)，合并腎積水者需同時(shí)解除梗阻。
日常需限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果攝入，減少動(dòng)物蛋白及鹽分?jǐn)z取。保持每日運(yùn)動(dòng)量有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，建議每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲。突發(fā)劇烈腰痛伴血尿時(shí)需立即就醫(yī)，避免延誤導(dǎo)致腎功能損傷。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者應(yīng)進(jìn)行代謝評(píng)估及病因篩查。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
