左側(cè)輸尿管結(jié)石的形成原因
患者：男，29歲
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- 周先明 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 池州市人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科
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中醫(yī)治慢性前列腺炎嗎
通過中醫(yī)的方式，是可以治療慢性前列腺炎的。比如利尿消炎丸就是其中的一種，具有清熱利濕、排尿通淋以及活血化瘀的作用。不過，建議患者最好還是不要擅自用藥，最好先到正規(guī)中醫(yī)藥看中醫(yī)，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
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膀胱結(jié)石要做手術(shù)嗎
膀胱結(jié)石一般來說都是建議患者把結(jié)石處理掉，如果不處理它在膀胱里排不出來，時(shí)間長了石頭越長越大，如果到兩三公分以上，石頭太大時(shí)候，有必要的時(shí)候還要開刀，因?yàn)槭^比較小的時(shí)候醫(yī)生可以做碎石或用咬石鉗把石頭咬碎清理，可以做微創(chuàng)手術(shù)，如果太大只能做開刀手術(shù)。語音時(shí)長 00:4456408次收聽 2018-09-29 -
尿道結(jié)石怎么辦
當(dāng)大家的身體患上尿道結(jié)石的時(shí)候，一定要引起自身的重視，而治療的辦法有很多。患者可以根據(jù)病情的輕重程度來進(jìn)行選擇，比如說一般治療、排石療法、溶石療法、體外沖擊波療法、以及輸尿管鏡術(shù)療法，其中輸尿管鏡術(shù)療法適合采用其他的治療方法都無效的患者使用。
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早泄是怎么回事
早泄是射精控制力下降，時(shí)間短，夫妻之間因?yàn)樯渚焓箤Ψ讲粷M意，早泄的病因涉及的因素比較多，心理基因、內(nèi)分泌代謝問題都可能會(huì)影響到射精。 早泄是一個(gè)很常見性功能障礙，早泄病人發(fā)病率比勃起功能障礙更高。語音時(shí)長 01:3362108次收聽 2018-09-07 -
肚子響和腸癌有關(guān)系么
肚子響可能是腸鳴音活躍，能夠造成腸鳴音活躍的原因，有很多種，比如饑餓狀態(tài)、急性胃腸炎、消化不良以及腸梗阻等，都可以造成腸鳴音活躍的情況。因此，患者可以聽到聲音，聽到肚子響，不一定就是和腸癌有直接的關(guān)系。但是，如果是腸道腫瘤進(jìn)展到一定程度的時(shí)候，可以引起腸道的不全梗阻或者是完全梗阻，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)腸鳴音的情況，就和腫瘤有關(guān)系。 如果患者在平時(shí)，沒有其他明顯的不適癥狀，僅僅是出現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)的情況，則可能是由于饑餓、消化不良、急性胃腸炎等情況造成的腸鳴音亢進(jìn)。如果患者伴有腹痛、腹脹、惡心嘔吐、無排便以及排氣的情況，則可能是腸梗阻。引起腸梗阻的原因較多，一定要及早到醫(yī)院檢查。建議查腹部X線及腹部CT等，以明確診斷。61874次播放 2018-09-13
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早泄吃什么好
有很多人想了解，早泄吃什么好。實(shí)際上，早泄是屬于一種非常常見的疾病，但其實(shí)對于大多數(shù)的患者來說，并不是健康方面的問題。一般情況下，導(dǎo)致早泄發(fā)生的原因，可以有很多，主要包括心理因素、疾病影響、性生活頻率過高以及性生活不規(guī)律等因素。因此，通常情況下，對于早泄患者而言，在飲食方面，沒有特別需要注意的事項(xiàng)。一般來說，患者只要保持吃得不過于油膩，多吃蔬菜和水果，平衡飲食，均衡營養(yǎng)即可。 另外，因?yàn)槿绻颊叩纳眢w狀況下降，就會(huì)對射精有影響，就會(huì)影響到射精的控制力。所以，早泄的患者，一定要注意增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)身健體，多與人交往，保持心情開朗，并且注意保持良好的心態(tài)，以及積極的態(tài)度，注意改善壓力。在這些方面進(jìn)行改善，對于康復(fù)也有很大的作用。66040次播放 2018-09-06
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腎積水的原因
導(dǎo)致腎積水的原因有很多，如腫瘤、結(jié)石等疾病。 腎積水是指在腎內(nèi)潴留尿液。抽煙可以引起肺癌，但是很少有人知道，抽煙也會(huì)引起泌尿系統(tǒng)的腫瘤，從而直接影響到泌尿系統(tǒng)，再加上有的人愛憋尿，不愛去廁所，喝水少而又抽煙，那得泌尿系腫瘤的可能性會(huì)很高。 所以，第一，盡量不要抽煙，并且還要多喝水。第二，經(jīng)常體檢。第三，愛長結(jié)石的患者，特別是已經(jīng)排過結(jié)石，一段時(shí)間又長出來的人群，要改變生活習(xí)慣，從飲食結(jié)構(gòu)上找一找原因。平時(shí)也需定期鍛煉增強(qiáng)免疫力等。60067次播放 2018-09-28
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無菌性慢性前列腺炎如何治療
無菌性慢性前列腺炎，是現(xiàn)在生活中常見的一種病，主要就是排除細(xì)菌導(dǎo)致的前列腺炎。它主要就可能是支原體、衣原體感染導(dǎo)致。建議這類前列腺炎，可以口服消炎和抗病毒的抗炎藥治療。建議多喝水，不要久坐。
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膀胱結(jié)石的發(fā)病原因是什么
膀胱結(jié)石是男性隨著年齡增長，排尿能力下降，尿流變慢，膀胱蓄集的尿液中的礦物質(zhì)沉積下來形成的。 膀胱結(jié)石多半都見于中老年男性，男性比女性多了前列腺這樣一個(gè)器官，隨著年齡的增長它會(huì)變大，男性的排尿能力會(huì)下降，尿流變慢，膀胱蓄集的尿液中的礦物質(zhì)，就容易沉積下來，形成膀胱結(jié)石，這種是繼發(fā)于腎臟和輸尿管的原因。50673次播放 2018-06-29
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男性中得早泄的人多嗎
男性存在早泄癥狀較多，其中年輕患者占到30%到40%。但需注意有些情況并不屬于早泄：第一、初次性生活導(dǎo)致時(shí)間過短，此類情況多是經(jīng)驗(yàn)不足，生理緊張所導(dǎo)致。第二、受網(wǎng)絡(luò)視頻誤導(dǎo)認(rèn)為性生活時(shí)間越長越好，正常性生活時(shí)間2-8分鐘即是正常范圍。語音時(shí)長 02:1757764次收聽 2018-04-25 -
泌尿結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)
微創(chuàng)手術(shù)一般選擇輸尿管鏡、輸尿管軟鏡，經(jīng)皮腎鏡，在有些嚴(yán)重的情況下可能要做腹腔鏡的手術(shù)，做輸尿管切開取石。 泌尿系結(jié)石的治療一般首先選擇體外碎石，如果體外碎石效果不好或無法把結(jié)石排出就可以考慮微創(chuàng)手術(shù)。58664次播放 2018-09-28
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吃什么能調(diào)節(jié)早泄
早泄患者應(yīng)該平衡飲食，忌油膩，多吃蔬菜水果。 早泄是很常見的疾病，早泄對大多數(shù)患者來說并不是健康問題，它不像心臟病，會(huì)出現(xiàn)血脂、血糖的問題，因此早泄的患者在飲食上沒有需要特別注意的，保持身體健康即可。 身體狀況下降，對射精有影響，會(huì)影響射精的控制力；另外患者可以適當(dāng)?shù)腻憻?，鍛煉、交往增多，患者的心態(tài)、壓力必然都會(huì)改善，對早期的康復(fù)也有促進(jìn)作用。語音時(shí)長 01:1159269次收聽 2018-09-07 -
慢性前列腺炎如何診斷
慢性前列腺炎容易導(dǎo)致患者的身體出現(xiàn)很多不適的癥狀，而且拖延的時(shí)間越久越容易導(dǎo)致大家的身體出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀，所以對于慢性前列腺炎大家應(yīng)該掌握其一定的診斷辦法，比如說直腸指診、前列腺液檢查以及B超檢查等。
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糖尿病腎病有哪些癥狀
糖尿病腎病分有不同的分期，有糖尿病腎病早期、中期、晚期，過去按Mogensen分型就是一型糖尿病，早期是糖尿病腎病，腎小球是高濾過狀態(tài)，臨床主要是糖尿病的改變，腎臟的改變主要是腎小球?yàn)V過率的增加，臨床表現(xiàn)可能并不是很多見，隨著病變的進(jìn)一步進(jìn)展可以間斷地出現(xiàn)蛋白尿。糖尿病腎病第二期隨著病變的進(jìn)展，可以出現(xiàn)一個(gè)持續(xù)性的微量蛋白尿期，隨著病情的進(jìn)一步進(jìn)展，出現(xiàn)一個(gè)顯性蛋白尿甚至大量蛋白尿，再進(jìn)一步發(fā)展就是腎衰竭的狀態(tài)。糖尿病腎病處在不同的狀態(tài)臨床表現(xiàn)不一樣，更多見的是一型糖尿病出現(xiàn)糖尿病腎病，現(xiàn)在二型糖尿病的病人出現(xiàn)糖尿病腎病的也比較多見，二型糖尿病的病人臨床分類一般都分為微量白蛋白尿階段和大量蛋白尿階段。早期可能有糖尿病，然后逐漸出現(xiàn)尿微量白蛋白的增加，有的人會(huì)有臨床表現(xiàn)，有的人腎臟的改變不是很明顯，隨著病變的進(jìn)展出現(xiàn)大量蛋白尿，出現(xiàn)大量蛋白尿的時(shí)候臨床表現(xiàn)比較明顯，比方說有明顯的浮腫合并高血壓，浮腫的時(shí)候出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥，并且腎功能的進(jìn)一步進(jìn)展，貧血出現(xiàn)也比較重，還有就是出現(xiàn)腎功能的異常、血肌酐的增高等表現(xiàn)。語音時(shí)長 02:0155340次收聽 2018-09-14 -
慢性前列腺炎應(yīng)該如何治療
慢性前列腺炎需要及時(shí)的治療，要查看具體引起的原因，在進(jìn)行治療，可以通過抗生素治療。另外還要注意采用抗焦慮、抗抑郁的藥結(jié)合著治療，因?yàn)殚L時(shí)間的治療，會(huì)導(dǎo)致患者的壓力過大，對于疾病的治療沒有好處。另外還要注意補(bǔ)充營養(yǎng)，不能熬夜，多加運(yùn)動(dòng)，及時(shí)的戒煙戒酒。
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強(qiáng)直性脊柱炎的病因
強(qiáng)直性脊柱炎可能由遺傳因素、免疫異常、感染因素、環(huán)境因素、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為脊柱和骶髂關(guān)節(jié)的炎癥，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直和畸形。1、遺傳因素強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27基因密...0次瀏覽 2025-08-08
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右肩膀痛是什么原因引起的
右肩膀痛可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、膽道疾病、心臟疾病等因素有關(guān)。右肩膀痛通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、放射性疼痛等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。1、肩周炎肩周炎是引起右肩膀痛的常見原因，可能與長期勞損、受涼等因素有關(guān)...0次瀏覽 2025-08-08
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舌頭潰瘍怎么治療最快
舌頭潰瘍可通過局部用藥、口腔護(hù)理、飲食調(diào)整、物理治療、藥物治療等方式快速緩解。舌頭潰瘍通常由創(chuàng)傷刺激、維生素缺乏、免疫異常、感染因素、系統(tǒng)性疾病等原因引起。1、局部用藥使用復(fù)方氯己定含漱液可抑制口腔細(xì)菌繁殖，減輕潰瘍面感...0次瀏覽 2025-08-08
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老人耳朵聾怎么辦改善
老人耳朵聾可通過佩戴助聽器、藥物治療、手術(shù)治療、改善生活習(xí)慣、避免噪音刺激等方式改善。老年性耳聾通常由聽覺器官退化、慢性疾病、耳部感染、藥物副作用、長期噪音暴露等原因引起。1、佩戴助聽器助聽器是改善老年性耳聾的常見方式，...0次瀏覽 2025-08-08
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紅霉素軟膏去疣最快的方法
紅霉素軟膏不能用于治療疣，疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚病變，紅霉素軟膏作為抗生素對病毒無效。疣的治療方法主要有液氮冷凍、激光治療、外用藥物、手術(shù)切除、免疫調(diào)節(jié)治療等。1、液氮冷凍液氮冷凍是臨床常用的物理治療方法，通過...0次瀏覽 2025-08-08
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一顆牙壞了要做幾個(gè)牙冠
一顆牙壞了通常需要做1個(gè)牙冠，但若鄰牙受損或咬合關(guān)系異?？赡苄枰黾訑?shù)量。牙冠修復(fù)需根據(jù)牙齒缺損程度、鄰牙狀態(tài)及咬合功能綜合評(píng)估。牙齒缺損僅限于單顆牙且鄰牙健康時(shí)，僅需為患牙制作1個(gè)獨(dú)立牙冠。這種情況常見于齲壞未波及鄰接...0次瀏覽 2025-08-08
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孕酮低怎么辦
孕酮低可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充黃體酮、改善生活方式、治療原發(fā)疾病、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。孕酮低可能由黃體功能不足、內(nèi)分泌紊亂、卵巢早衰、胎盤功能異常、藥物影響等因素引起。1、調(diào)整飲食適量增加富含維生素E和鋅的食物有助于促進(jìn)孕酮...
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因?yàn)橥萄史瓷湮赐耆墒欤车篮蜌夤茌^短，容易讓食物或液體進(jìn)入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)。144次瀏覽 2025-03-21
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做光動(dòng)力治療費(fèi)用多少
光動(dòng)力治療一般需要3000-20000元，具體費(fèi)用與治療部位、病灶面積、使用藥物及設(shè)備類型等因素相關(guān)。光動(dòng)力治療的費(fèi)用差異主要受四方面因素影響。治療部位不同直接影響藥物用量和操作難度，體表小面積病變?nèi)缂怃J濕疣通常需300...
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布洛芬片是飯前用藥還是飯后用藥
布洛芬片通常建議飯后用藥，以減少對胃腸道的刺激。布洛芬片屬于非甾體抗炎藥，主要用于緩解輕至中度疼痛、發(fā)熱及炎癥反應(yīng)。布洛芬片對胃黏膜有一定刺激性，空腹服用可能引發(fā)胃部不適、惡心、嘔吐等癥狀。飯后服用可利用食物作為緩沖層，...
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臉上起疙瘩座瘡怎么治
臉上起疙瘩座瘡?fù)ǔＪ侵葛畀?，可通過日常護(hù)理、外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。痤瘡可能與皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化、遺傳等因素有關(guān)。1、日常護(hù)理每日用溫水及溫和潔面產(chǎn)品清潔...0次瀏覽 2025-08-08
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孕婦尿回收是干什么用的
孕婦尿回收主要用于提取人絨毛膜促性腺激素等生物活性物質(zhì)，用于醫(yī)療或科研用途。孕婦尿中含有較高濃度的人絨毛膜促性腺激素，這種激素在妊娠早期由胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌，具有促進(jìn)黃體功能、支持胚胎發(fā)育的作用。通過專業(yè)設(shè)備對孕婦尿液進(jìn)...0次瀏覽 2025-08-08
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銀屑病的癥狀表現(xiàn)
銀屑病的癥狀表現(xiàn)主要有皮膚紅斑、鱗屑、瘙癢、關(guān)節(jié)腫痛和指甲改變。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)界限清楚的紅斑，表面覆蓋銀白色鱗屑，伴有不同程度的瘙癢，部分患者可...0次瀏覽 2025-08-08
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口腔囊腫自己弄破了怎么辦
口腔囊腫自己弄破了需立即停止觸碰患處，并采取清潔消毒、觀察癥狀等措施。口腔囊腫可能與局部創(chuàng)傷、感染等因素有關(guān)，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或紅腫需及時(shí)就醫(yī)?？谇荒夷[破潰后，首先用生理鹽水或醫(yī)用漱口水輕柔沖洗破損區(qū)域，避免使用酒精等刺激...0次瀏覽 2025-08-08
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個(gè)最為明顯的腸癌信號(hào)
4個(gè)最為明顯的腸癌信號(hào)：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時(shí)早正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和相應(yīng)的治療。854次瀏覽 2023-09-06
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尿分叉的情況是什么原因
尿分叉可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有尿道受壓、前列腺增生、尿道結(jié)石、尿道炎、尿道狹窄等原因。尿分叉通常表現(xiàn)為排尿時(shí)尿流分叉或散射，可能伴隨尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。1、尿道受壓尿道受壓通常由會(huì)陰部肌肉緊張或外...
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直腸炎癥狀有哪些表現(xiàn)
直腸炎主要表現(xiàn)為肛門墜脹、排便疼痛、黏液便或血便等癥狀。直腸炎可能與感染、炎癥性腸病、放射性損傷、藥物刺激、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變、里急后重、下腹部隱痛等癥狀。1、肛門墜脹肛門墜脹是直腸炎的常見癥狀，...0次瀏覽 2025-08-08
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碰破皮怎么處理不留疤
碰破皮一般不會(huì)留疤，但若傷口較深或處理不當(dāng)可能留下疤痕。正確處理傷口可降低留疤概率，主要方法有清潔消毒、保持濕潤、避免感染、減少摩擦、促進(jìn)愈合等。1、清潔消毒碰破皮后應(yīng)立即用生理鹽水或清水沖洗傷口，去除表面污物和細(xì)菌。隨...0次瀏覽 2025-08-08
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小腿瘦腿針多少錢一支
小腿瘦腿針一般需要2000-8000元，具體費(fèi)用與藥物品牌、注射劑量、醫(yī)療機(jī)構(gòu)定價(jià)等因素有關(guān)。瘦腿針的主要成分為A型肉毒毒素，通過阻斷神經(jīng)與肌肉的信號(hào)傳遞使肌肉暫時(shí)性萎縮，達(dá)到瘦腿效果。價(jià)格差異首先體現(xiàn)在藥物品牌上，國產(chǎn)...0次瀏覽 2025-08-08
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光子嫩膚是一種利用強(qiáng)脈沖光技術(shù)改善皮膚問題的非侵入性美容治療方式。光子嫩膚主要通過特定波長的光能作用于皮膚表層和真皮層，可針對性改善色素沉著、毛細(xì)血管擴(kuò)張、皮膚粗糙等問題，同時(shí)刺激膠原蛋白再生。治療過程無創(chuàng)且恢復(fù)期短，適...0次瀏覽 2025-08-08
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艾滋病是怎么造成的
艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病，主要通過性接觸、血液傳播和母嬰垂直傳播三種途徑感染。HIV病毒會(huì)破壞人體免疫系統(tǒng)中的CD4+T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致免疫功能逐漸缺陷。1、性接觸傳播無保護(hù)性行為是HIV最主要的傳播方式，病毒可通過生殖器黏膜微小破損侵入。多性伴侶人群感染風(fēng)險(xiǎn)較高。正確使用合格避孕套可降低傳播概率，暴露后72小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行阻斷治療。2、血液...424次瀏覽 2025-08-08
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氣管霧化有哪些作用和功效
氣管霧化具有稀釋痰液、緩解氣道痙攣、抗炎消腫、局部給藥和濕化氣道等作用，主要用于治療支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎等呼吸道疾病。1、稀釋痰液通過霧化裝置將生理鹽水或祛痰藥物轉(zhuǎn)化為微小顆粒，直接作用于氣管黏膜，降低痰液...
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涂抹愛寧達(dá)每天需用幾次
患上皮炎疾病往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚瘙癢、疼痛等的現(xiàn)象，建議患者要及時(shí)去醫(yī)院做檢查，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)的用藥，平時(shí)生活中更要注意做好護(hù)理工作，因?yàn)樵摷膊∪菀追磸?fù)發(fā)作，是相對較頑固的一種疾病，那么涂抹愛寧達(dá)每天需用幾次?愛寧達(dá)用法用量:吡美莫司乳膏應(yīng)由對異位性皮4678次瀏覽
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草酸艾司西酞普蘭片是口服嗎?要吃幾個(gè)療程
抑郁癥發(fā)病率在逐漸的增高，這與人們所處的社會(huì)壓力和工作壓力有很大的關(guān)系，如今很多的年輕人長期面對生活工作壓力，不能夠及時(shí)的得到緩解，造成自己患上了抑郁癥，建議要及時(shí)的調(diào)整自己的心態(tài)，這樣才能夠讓自己的病情盡早得到控制，那么草酸艾司西酞普蘭片是口服嗎?要吃幾個(gè)療4694次瀏覽
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偏頭痛可以使用利扎曲普坦嗎
頭痛是一種很常見的情況，偏頭痛屬于一個(gè)比較常見的問題，應(yīng)該要注意選擇正確的方式來治療，平時(shí)也應(yīng)該要注意調(diào)整自己的狀態(tài)，應(yīng)該要在發(fā)作的過程中合理地使用藥品，那么偏頭痛可以使用利扎曲普坦嗎?利扎曲普坦用于成人及6至17歲兒童有或無先兆的偏頭痛發(fā)作的急性治療。利扎曲4509次瀏覽
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孕婦可以吃彌可保嗎?用藥需注意什么?
周圍神經(jīng)病主要是由于研發(fā)作為神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)損害所造成的一種疾病，主要是從功能上分為感覺傳入和運(yùn)動(dòng)傳出兩部分，會(huì)造成患者出現(xiàn)感覺缺失、感覺異常的現(xiàn)象，建議患者針對癥狀來及時(shí)的用藥進(jìn)行治療。那么孕婦可以吃彌可保嗎?用藥需注意什么?彌可保孕婦及哺乳期婦女用藥:雖然甲鈷4462次瀏覽
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非那雄胺片（百達(dá)英）怎么吃好
男性脫發(fā)的發(fā)生，容易給患者帶來了比較大的精神刺激，所以患者需要積極接受治療。否則人，脫發(fā)情況如果比較嚴(yán)重的情況下，比較影響患者的個(gè)人形象，導(dǎo)致心理負(fù)擔(dān)加重，那么，非那雄胺片(百達(dá)英)怎么吃好?下面讓我們了解一下!根據(jù)藥品說明書分析，非那雄胺片(百達(dá)英)的推薦劑4526次瀏覽
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