孕婦晚上燒心怎么回事

博禾醫(yī)生
孕婦晚上燒心可能與激素水平變化、子宮壓迫、飲食不當(dāng)、胃食管反流、精神壓力等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、改變睡姿、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。
懷孕后體內(nèi)孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致賁門括約肌松弛,胃酸容易反流至食管引發(fā)燒心感。這種情況多發(fā)生在孕中晚期,通常伴隨打嗝、反酸等癥狀。建議避免進(jìn)食后立即平臥,睡覺時(shí)墊高枕頭,減少高脂高糖食物攝入。若癥狀嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片等抗酸藥物。
隨著胎兒發(fā)育,增大的子宮會(huì)向上壓迫胃部,導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。孕晚期尤為明顯,可能伴有上腹飽脹感。建議采用少食多餐方式,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,選擇左側(cè)臥位睡眠姿勢(shì)減輕壓迫。必要時(shí)可使用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。
攝入辛辣刺激、酸性或油膩食物會(huì)刺激胃酸分泌過(guò)多。常見于晚餐過(guò)量食用柑橘類水果、巧克力、咖啡等食物后。建議記錄飲食日記排查誘因,選擇易消化的粥類、饅頭等堿性食物,餐后適量走動(dòng)幫助消化。可臨時(shí)服用復(fù)方氫氧化鋁片中和胃酸。
妊娠期胃食管反流病可能加重,典型表現(xiàn)為胸骨后灼痛、反酸,夜間平臥時(shí)癥狀顯著??赡芘c食管蠕動(dòng)功能減弱有關(guān)。建議穿著寬松衣物,避免彎腰動(dòng)作,遵醫(yī)囑使用雷尼替丁膠囊抑制胃酸分泌。若出現(xiàn)嘔血、黑便需立即就醫(yī)。
焦慮情緒會(huì)通過(guò)腦腸軸影響胃腸功能,導(dǎo)致胃酸分泌異常。多見于孕期睡眠障礙或情緒波動(dòng)大的孕婦??赏ㄟ^(guò)聽輕音樂、溫水泡腳等方式放松,練習(xí)腹式呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用維生素B6片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
孕婦出現(xiàn)燒心癥狀時(shí)應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免穿緊身衣物壓迫腹部。日常飲食以清淡易消化為主,適當(dāng)食用蘇打餅干、南瓜粥等堿性食物。睡覺時(shí)可將床頭抬高15-20厘米,采用左側(cè)臥位減少反流。若癥狀持續(xù)不緩解,或伴隨體重下降、吞咽困難等表現(xiàn),需及時(shí)到消化內(nèi)科或產(chǎn)科就診排除其他消化道疾病。孕期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行服用抑酸藥物。
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