什么是玻璃體后脫離

博禾醫(yī)生
玻璃體后脫離是指玻璃體與視網(wǎng)膜內(nèi)界膜發(fā)生分離的現(xiàn)象,通常與年齡增長、高度近視、眼外傷等因素有關(guān)。玻璃體后脫離可能表現(xiàn)為飛蚊癥、閃光感、視物模糊等癥狀,多數(shù)為生理性改變,少數(shù)可能引發(fā)視網(wǎng)膜裂孔或視網(wǎng)膜脫離。
玻璃體后脫離是眼球內(nèi)部玻璃體結(jié)構(gòu)變化的常見現(xiàn)象。玻璃體為透明凝膠狀物質(zhì),年輕時與視網(wǎng)膜緊密貼合。隨著年齡增長,玻璃體逐漸液化收縮,導(dǎo)致后部與視網(wǎng)膜分離。高度近視患者因眼球軸長增加,玻璃體更易發(fā)生變性,較早出現(xiàn)后脫離。眼外傷或炎癥也可能加速這一過程。飛蚊癥表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)點(diǎn)狀、線狀或蛛網(wǎng)狀漂浮物,尤其在明亮背景下明顯。閃光感多由玻璃體牽拉視網(wǎng)膜產(chǎn)生機(jī)械刺激所致。若脫離過程中對視網(wǎng)膜牽引力過大,可能造成視網(wǎng)膜裂孔,此時需及時激光治療封閉裂孔。部分患者可能出現(xiàn)玻璃體積血,需通過超聲檢查明確出血原因。
出現(xiàn)玻璃體后脫離癥狀時應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,減少頭部晃動,定期進(jìn)行散瞳眼底檢查。若突然出現(xiàn)飛蚊增多、持續(xù)閃光或視野缺損,需立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜病變。日常注意用眼衛(wèi)生,控制近視度數(shù)增長,高度近視者建議每年檢查眼底。
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