寶寶從床上掉下來頭上沒有明顯傷

博禾醫(yī)生
寶寶從床上掉下來頭上沒有明顯傷時(shí),通常不需要特殊處理,但需密切觀察48小時(shí)。墜落傷可能引發(fā)遲發(fā)性顱內(nèi)損傷,即使外觀無異常也應(yīng)警惕潛在風(fēng)險(xiǎn)。
嬰幼兒顱骨彈性較好,墜落時(shí)可能緩沖外力,導(dǎo)致頭皮無淤青或腫脹。但輕微腦震蕩或顱內(nèi)微量出血早期可能無肉眼可見癥狀。家長需檢查寶寶是否有嘔吐、嗜睡、哭鬧異常、拒食、肢體活動(dòng)不對(duì)稱等表現(xiàn)。墜落高度低于90厘米且地面為軟質(zhì)材料時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較低,但若頭部著地或墜落過程中碰撞尖銳物體仍需重視。
部分嬰幼兒可能出現(xiàn)遲發(fā)性癥狀,如24小時(shí)后逐漸顯現(xiàn)的煩躁不安或意識(shí)模糊。顱骨骨折有時(shí)僅表現(xiàn)為輕微頭皮壓痛而無明顯外觀改變。若寶寶墜落前存在營養(yǎng)不良、維生素D缺乏或早產(chǎn)史,可能增加顱骨脆弱性。
建議家長保持寶寶安靜休息,避免劇烈搖晃或立即入睡??缮倭课顾^察吞咽協(xié)調(diào)性,夜間每2-3小時(shí)喚醒檢查反應(yīng)靈敏度。24小時(shí)內(nèi)避免使用含有鎮(zhèn)靜成分的藥物。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、瞳孔不等大、抽搐或持續(xù)尖叫,須立即就醫(yī)進(jìn)行頭顱CT檢查。日常應(yīng)使用高度超過60厘米的嬰兒床護(hù)欄,床周鋪設(shè)緩沖地墊以降低墜落風(fēng)險(xiǎn)。
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