近視相關(guān)的一般檢查主要有視力檢查、驗(yàn)光檢查、眼底檢查、眼壓測(cè)量、角膜地形圖檢查等。

1、視力檢查

視力檢查是評(píng)估近視程度的基礎(chǔ)方法，通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表或投影儀測(cè)定裸眼視力和矯正視力。檢查時(shí)需在5米距離辨認(rèn)不同大小的視標(biāo)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)最小可辨識(shí)視標(biāo)判斷視力水平。近視患者裸眼視力通常低于正常值，配戴合適鏡片后視力可顯著提升。該檢查能初步篩查近視并評(píng)估其對(duì)視功能的影響。

2、驗(yàn)光檢查

驗(yàn)光檢查包括電腦驗(yàn)光和主覺(jué)驗(yàn)光，用于確定屈光度數(shù)和矯正方案。電腦驗(yàn)光儀自動(dòng)測(cè)量眼球屈光狀態(tài)，主覺(jué)驗(yàn)光通過(guò)試鏡片調(diào)整確定最佳矯正度數(shù)。檢查過(guò)程需配合注視視標(biāo)并反饋清晰度變化，結(jié)果可明確近視度數(shù)、散光軸向等參數(shù)。該檢查為配鏡提供精確數(shù)據(jù)，同時(shí)能發(fā)現(xiàn)調(diào)節(jié)異常等潛在問(wèn)題。

3、眼底檢查

眼底檢查通過(guò)直接檢眼鏡或眼底相機(jī)觀察視網(wǎng)膜狀況，重點(diǎn)檢查視盤、黃斑及周邊視網(wǎng)膜。高度近視患者可能出現(xiàn)視盤傾斜、豹紋狀眼底、視網(wǎng)膜變薄等特征性改變。該檢查能早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔、變性區(qū)等并發(fā)癥，對(duì)預(yù)防視網(wǎng)膜脫離具有重要價(jià)值。

4、眼壓測(cè)量

眼壓測(cè)量采用非接觸式眼壓計(jì)或Goldmann壓平眼壓計(jì)，評(píng)估眼球內(nèi)部壓力水平。近視尤其是高度近視是青光眼的高危因素，定期監(jiān)測(cè)眼壓有助于早期發(fā)現(xiàn)眼壓異常。檢查時(shí)需配合保持睜眼狀態(tài)，儀器會(huì)向角膜發(fā)射氣流或接觸測(cè)量，過(guò)程快速無(wú)創(chuàng)。

5、角膜地形圖檢查

角膜地形圖通過(guò)Placido環(huán)投射或Scheimpflug成像技術(shù)，繪制角膜表面曲率三維圖像。可檢測(cè)角膜散光、圓錐角膜等形態(tài)異常，這些病變常與近視進(jìn)展相關(guān)。檢查時(shí)注視固定燈光，儀器自動(dòng)采集數(shù)千個(gè)數(shù)據(jù)點(diǎn)生成彩色編碼地形圖，為角膜屈光狀態(tài)提供量化依據(jù)。

建議近視患者每年進(jìn)行1-2次全面眼科檢查，建立屈光發(fā)育檔案。日常需控制用眼時(shí)間，保證充足光照，每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘。高度近視者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)閃光感、視野缺損等癥狀需立即就診。合理配戴矯正眼鏡或角膜接觸鏡，未成年患者可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用低濃度阿托品滴眼液延緩近視進(jìn)展。