骨轉(zhuǎn)移瘤怎么治療 這些方法可治骨轉(zhuǎn)移瘤

博禾醫(yī)生
骨轉(zhuǎn)移瘤可通過手術(shù)治療、放射治療、藥物治療、介入治療、中醫(yī)治療等方式治療。骨轉(zhuǎn)移瘤通常由乳腺癌、肺癌、前列腺癌等惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至骨骼引起,表現(xiàn)為骨痛、病理性骨折、脊髓壓迫等癥狀。
手術(shù)治療適用于單發(fā)骨轉(zhuǎn)移瘤或伴有病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)的患者。常見術(shù)式包括病灶刮除植骨術(shù)、內(nèi)固定術(shù)、椎體成形術(shù)等。手術(shù)能緩解疼痛、恢復(fù)骨骼穩(wěn)定性,但需評(píng)估患者原發(fā)腫瘤控制情況及全身狀況。術(shù)后需配合放療或藥物治療降低復(fù)發(fā)概率。
放射治療是骨轉(zhuǎn)移瘤的主要局部治療手段,適用于多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移或無法手術(shù)的部位。體外放射治療可緩解80%以上患者的疼痛,常用劑量為30Gy/10次。放射性核素治療如鍶-89適用于全身多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移,但需注意骨髓抑制等副作用。
雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸注射液、伊班膦酸鈉注射液可抑制破骨細(xì)胞活性,減少骨相關(guān)事件。地諾單抗注射液作為RANKL抑制劑效果更顯著。鎮(zhèn)痛藥物如鹽酸羥考酮緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片用于中重度疼痛控制。靶向藥物需根據(jù)原發(fā)腫瘤類型選擇。
介入治療包括經(jīng)皮椎體成形術(shù)、骨腫瘤射頻消融術(shù)等微創(chuàng)技術(shù)。椎體成形術(shù)通過注入骨水泥穩(wěn)定椎體,即刻止痛效果顯著。射頻消融可直接滅活腫瘤組織,適用于直徑小于5厘米的溶骨性病灶。這些方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適合高齡或體弱患者。
中醫(yī)采用補(bǔ)腎壯骨、化瘀解毒治法,常用中藥包括補(bǔ)骨脂、骨碎補(bǔ)、全蝎等組成的復(fù)方制劑。針灸選取阿是穴、腎俞穴等緩解疼痛。中藥可改善放化療副作用,但需與西醫(yī)治療協(xié)同使用。治療期間須定期復(fù)查肝腎功能。
骨轉(zhuǎn)移瘤患者需保證每日鈣攝入量800-1200毫克,維生素D400-800IU,適度進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練維持骨量。避免跌倒等外傷風(fēng)險(xiǎn),使用拐杖或助行器輔助活動(dòng)。每月監(jiān)測血鈣及腎功能,出現(xiàn)新發(fā)骨痛或活動(dòng)障礙時(shí)及時(shí)復(fù)查骨掃描。保持樂觀心態(tài),積極配合多學(xué)科綜合治療。
前列腺癌早期會(huì)骨轉(zhuǎn)移嗎
骨轉(zhuǎn)移到腰椎上能撐幾年
肺癌骨轉(zhuǎn)移該怎么辦
甲癌骨轉(zhuǎn)移的疼痛癥狀
癌癥患者,若出現(xiàn)這4個(gè)癥狀,或已發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,要密切留意
中央型肺癌伴有骨轉(zhuǎn)移怎么治療
骨轉(zhuǎn)移瘤一般還能活多少時(shí)間
肝癌骨轉(zhuǎn)移最好的治療方法
前列腺癌骨轉(zhuǎn)移出現(xiàn)什么癥狀
鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移疼痛的特點(diǎn)怎么回事,怎么辦
前列腺癌并骨轉(zhuǎn)移怎么治療
骨髓瘤和骨轉(zhuǎn)移瘤的區(qū)別是什么