做根管治療后需要做牙套嗎

博禾醫(yī)生
根管治療后一般需要做牙套。根管治療后的牙齒可能因失去牙髓營養(yǎng)供應(yīng)而變脆,牙套能保護牙齒避免折裂,主要適用于后牙、大面積缺損牙、隱裂牙等情況。若牙齒缺損較小或為前牙,可能無須牙套修復(fù)。
根管治療會清除感染的牙髓組織,導(dǎo)致牙齒失去血液供應(yīng)和營養(yǎng)支持,牙齒硬組織逐漸脫水變脆。后牙承擔(dān)主要咀嚼功能,受力較大,牙套能分散咬合力,防止牙齒縱裂。對于齲壞范圍超過牙冠三分之一的牙齒,剩余牙體組織薄弱,直接充填后易發(fā)生崩解,全冠修復(fù)可提供環(huán)形支撐。存在隱裂線的牙齒在根管治療后更易沿裂紋劈裂,牙套能箍緊牙體防止裂紋擴展。
前牙美學(xué)區(qū)若缺損僅限于舌側(cè)或鄰面,復(fù)合樹脂直接修復(fù)即可恢復(fù)形態(tài)功能。部分前牙僅需貼面修復(fù)即可滿足美觀需求?;钏柩酪蛲鈧麑?dǎo)致冠折但未露髓時,可能僅需斷冠粘接處理。青少年恒牙根尖未閉合時,優(yōu)先考慮活髓保存而非根管治療,自然無須冠修復(fù)。
建議根管治療后1-2周內(nèi)完成永久修復(fù),避免暫封物脫落導(dǎo)致二次感染。選擇全瓷冠可避免金屬對核磁檢查的影響,二氧化鋯冠適合后牙區(qū)高強度需求。日常應(yīng)避免用治療牙咬硬物,使用含氟牙膏維護基牙健康,每半年進行口腔檢查評估牙套密合度。
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