腰椎穿刺對(duì)人體的傷害有多大

博禾醫(yī)生
腰椎穿刺對(duì)身體的傷害通常較小,多數(shù)情況下僅出現(xiàn)短暫不適,少數(shù)可能發(fā)生頭痛、感染等并發(fā)癥。腰椎穿刺主要用于診斷腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病,操作過程會(huì)嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。
腰椎穿刺后常見反應(yīng)為穿刺部位輕微疼痛或酸脹感,一般1-2天自行緩解。部分人群因腦脊液壓力變化可能出現(xiàn)體位性頭痛,保持平臥休息后多能改善。操作時(shí)使用的細(xì)針直徑較小,對(duì)腰椎結(jié)構(gòu)的損傷極輕微,穿刺孔道會(huì)快速閉合。規(guī)范操作下發(fā)生神經(jīng)損傷的概率極低,術(shù)后發(fā)生血腫的情況也較為少見。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)較嚴(yán)重的并發(fā)癥,如穿刺后持續(xù)頭痛超過一周,可能與腦脊液漏有關(guān)。消毒不徹底可能引發(fā)椎間隙感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、劇烈腰背痛。凝血功能異常者存在硬膜外血腫風(fēng)險(xiǎn),糖尿病患者更易出現(xiàn)穿刺部位愈合延遲。這些情況需要及時(shí)就醫(yī)處理,但總體發(fā)生率不足百分之一。
術(shù)后需保持穿刺點(diǎn)清潔干燥24小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或彎腰動(dòng)作。出現(xiàn)持續(xù)頭痛可適當(dāng)增加飲水量,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)建議靜脈補(bǔ)液治療。若發(fā)現(xiàn)穿刺部位紅腫滲液、下肢麻木無(wú)力或排尿困難等癥狀,應(yīng)立即返回醫(yī)院檢查。合理掌握適應(yīng)癥并選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的操作者,能最大限度降低風(fēng)險(xiǎn)。
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