3歲寶寶老是說肚子痛怎么回事

博禾醫(yī)生
3歲寶寶老是說肚子痛可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸系膜淋巴結(jié)炎、腸道寄生蟲感染、腸套疊等原因有關(guān)。腹痛通常表現(xiàn)為陣發(fā)性隱痛、哭鬧不安、食欲下降等癥狀,可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、藥物治療等方式緩解。
過量食用生冷食物或暴飲暴食可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致功能性腹痛。患兒可能出現(xiàn)飯后臍周疼痛、打嗝等癥狀。建議家長記錄飲食日記,避免讓孩子進(jìn)食冰淇淋、油炸食品等刺激性食物,適當(dāng)飲用溫小米粥緩解不適。
腸道菌群失調(diào)或自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異??梢鸱瞧髻|(zhì)性腹痛,疼痛多位于臍周且無固定壓痛點(diǎn)??赡馨殡S排便習(xí)慣改變??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群,配合腹部順時(shí)針按摩改善癥狀。
呼吸道感染后病毒或細(xì)菌經(jīng)血液播散至腸系膜淋巴結(jié),引發(fā)右下腹持續(xù)性鈍痛,超聲檢查可見腫大淋巴結(jié)?;純撼S械蜔帷⑹秤麥p退表現(xiàn)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克洛干混懸劑抗感染,布洛芬混懸滴劑退熱鎮(zhèn)痛。
蛔蟲或蟯蟲寄生腸道可導(dǎo)致臍周陣發(fā)性絞痛,夜間尤為明顯,可能伴隨磨牙、肛周瘙癢。糞便檢查發(fā)現(xiàn)蟲卵可確診。應(yīng)遵醫(yī)囑口服阿苯達(dá)唑顆粒驅(qū)蟲,勤換內(nèi)衣褲并用沸水燙洗,家庭成員需同步防治。
腸道節(jié)段性套疊會(huì)引起突發(fā)性劇烈腹痛,呈陣發(fā)性哭鬧、嘔吐果醬樣便,腹部可觸及臘腸樣包塊??諝夤嗄c檢查可明確診斷。該情況屬于急癥,需立即就醫(yī)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療,延遲處理可能導(dǎo)致腸壞死。
家長應(yīng)注意觀察腹痛發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免自行使用止痛藥掩蓋病情。日常保持飲食規(guī)律,提供易消化的面條、蒸蛋等食物,控制零食攝入量。腹痛持續(xù)超過2小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、血便、腹脹拒按等情況時(shí),須立即帶孩子到兒科急診就診。定期進(jìn)行生長發(fā)育評(píng)估和寄生蟲篩查也有助于預(yù)防腹痛反復(fù)發(fā)生。
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