好動癥和多動癥的區(qū)別

博禾醫(yī)生
好動癥和多動癥是同一種疾病的不同表述,專業(yè)名稱為注意缺陷多動障礙(ADHD),主要表現(xiàn)為注意力不集中、活動過度和沖動行為。
好動癥是民間對兒童過度活躍行為的俗稱,多動癥則是醫(yī)學(xué)診斷術(shù)語。兩者均指向注意缺陷多動障礙這一神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育性疾病,核心癥狀包括持續(xù)存在的注意力缺陷、行為控制困難以及不符合年齡的過度活動。國際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)將ADHD分為三種亞型:注意力缺陷為主型、多動沖動為主型以及混合型。
典型癥狀在學(xué)齡期兒童中最為顯著,表現(xiàn)為無法專注完成作業(yè)、經(jīng)常打斷他人談話、在課堂上隨意走動等。部分患者伴隨學(xué)習(xí)困難、情緒調(diào)節(jié)障礙等共病情況。這些癥狀需持續(xù)6個月以上,且在家庭和學(xué)校等多種場合均會出現(xiàn),與普通兒童活潑好動有本質(zhì)區(qū)別。
專業(yè)診斷需由精神科或兒科醫(yī)生完成,通過標(biāo)準(zhǔn)化評估量表、病史采集和行為觀察進(jìn)行綜合判斷。診斷過程中需要排除聽力障礙、甲狀腺功能異常等其他可能引起類似癥狀的疾病。腦電圖和神經(jīng)心理學(xué)測試可作為輔助手段,但不是確診依據(jù)。
行為矯正訓(xùn)練能幫助患兒建立規(guī)則意識,家長需學(xué)習(xí)正向強(qiáng)化技巧。學(xué)??商峁﹤€性化教育方案,如調(diào)整座位、拆分作業(yè)任務(wù)等。對于中重度患者,醫(yī)生可能建議配合鹽酸哌甲酯緩釋片、托莫西汀膠囊等藥物改善神經(jīng)遞質(zhì)功能。
約半數(shù)患兒癥狀會持續(xù)至成年期,但通過早期干預(yù)可顯著改善社會功能。家長需保持規(guī)律的生活作息安排,避免過度批評指責(zé)。定期復(fù)診評估治療效果,根據(jù)生長發(fā)育階段調(diào)整干預(yù)方案,必要時可結(jié)合認(rèn)知行為療法進(jìn)行長期管理。
注意缺陷多動障礙需要醫(yī)療、教育和家庭共同參與管理。建議家長記錄孩子日常行為表現(xiàn),就診時提供詳細(xì)觀察記錄。保證每日充足睡眠和適量運(yùn)動,避免攝入含咖啡因的食品飲料。若發(fā)現(xiàn)孩子存在持續(xù)性的注意力障礙或行為問題,應(yīng)及時到兒童心理行為門診進(jìn)行專業(yè)評估。
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