哪些人不宜服用厄貝沙坦氫氯噻嗪膠囊

博禾醫(yī)生
不宜服用厄貝沙坦氫氯噻嗪膠囊的人群主要包括對(duì)藥物成分過(guò)敏者、妊娠期女性、嚴(yán)重腎功能不全者、低鈉血癥或高鈣血癥患者以及膽汁淤積性疾病患者。厄貝沙坦氫氯噻嗪膠囊是復(fù)方降壓藥,含厄貝沙坦和氫氯噻嗪兩種成分,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
對(duì)厄貝沙坦、氫氯噻嗪或磺胺類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用該藥,可能出現(xiàn)皮疹、血管性水腫等過(guò)敏反應(yīng)。既往使用同類(lèi)藥物出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏史者更需警惕。
妊娠中晚期使用該藥可能導(dǎo)致胎兒損傷甚至死亡,厄貝沙坦可影響胎兒腎臟發(fā)育,氫氯噻嗪可能引起胎盤(pán)灌注不足。計(jì)劃懷孕或發(fā)現(xiàn)妊娠應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
肌酐清除率低于30ml/min的腎衰竭患者禁用,氫氯噻嗪可能加重氮質(zhì)血癥,厄貝沙坦在腎功能?chē)?yán)重受損時(shí)代謝受阻,易引發(fā)高鉀血癥。
存在低鈉血癥、低鉀血癥或高鈣血癥患者不宜使用,氫氯噻嗪的利尿作用可能加劇電解質(zhì)失衡,誘發(fā)心律失常或肌無(wú)力等癥狀。
原發(fā)性膽汁性肝硬化等膽汁排泄障礙疾病患者禁用,氫氯噻嗪需經(jīng)膽汁排泄,可能加重肝臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致藥物蓄積中毒。
服用厄貝沙坦氫氯噻嗪膠囊期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、血鉀及腎功能,避免高鉀飲食。若出現(xiàn)頭暈、肌無(wú)力或排尿異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。老年人及輕度肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,用藥期間禁止哺乳。該藥可能增加光敏性,需做好防曬措施,服藥時(shí)間建議固定在早晨以避免夜尿增多影響睡眠。
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