右眼框疼痛怎么回事

博禾醫(yī)生
右眼框疼痛可能與視疲勞、結(jié)膜炎、青光眼、鼻竇炎、偏頭痛等因素有關(guān),可通過休息、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。
長時(shí)間用眼過度可能導(dǎo)致眼周肌肉痙攣,表現(xiàn)為右眼脹痛伴干澀。與電子屏幕使用時(shí)長、光線不足或屈光不正有關(guān)??赏ㄟ^熱敷眼周、閉目休息緩解,無須用藥。避免熬夜及持續(xù)用眼超過40分鐘,閱讀時(shí)保持30厘米以上距離。
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)的結(jié)膜充血可放射至眼眶,出現(xiàn)刺痛感與異物感。常見伴隨分泌物增多、畏光流淚。需使用左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等抗感染藥物,急性期可用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊。避免揉眼并單獨(dú)使用毛巾。
眼壓急劇升高時(shí)引發(fā)劇烈脹痛,多伴頭痛、視力驟降及虹視現(xiàn)象。可能與房角關(guān)閉或排水通道阻塞有關(guān)。需緊急使用布林佐胺滴眼液降低眼壓,嚴(yán)重者需進(jìn)行虹膜周邊切除術(shù)。避免在暗環(huán)境久留及一次性大量飲水。
篩竇或額竇炎癥可放射至同側(cè)眼眶,表現(xiàn)為悶痛且彎腰時(shí)加劇。常伴鼻塞、膿涕及嗅覺減退。需口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。鼻腔沖洗可輔助緩解癥狀。
血管神經(jīng)性頭痛可單側(cè)眼眶搏動性疼痛,多伴惡心畏光。與三叉神經(jīng)血管異常擴(kuò)張相關(guān)。發(fā)作期可用布洛芬緩釋膠囊止痛,預(yù)防性治療可選用鹽酸氟桂利嗪膠囊。保持規(guī)律作息并記錄觸發(fā)因素如酒精、奶酪等。
日常需注意用眼衛(wèi)生,避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動加重癥狀。若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)、出現(xiàn)視力變化或發(fā)熱,應(yīng)立即就診眼科排查器質(zhì)性疾病。糖尿病患者出現(xiàn)眼痛需警惕視網(wǎng)膜病變,高血壓患者應(yīng)監(jiān)測眼壓變化。建議每年進(jìn)行常規(guī)眼科檢查,40歲以上人群增加眼壓測量頻次。