孕婦出現(xiàn)頭暈眩暈怎么回事

博禾醫(yī)生
孕婦出現(xiàn)頭暈眩暈可能由低血糖、貧血、體位性低血壓、妊娠期高血壓、前庭功能障礙等原因引起,可通過調(diào)整飲食、改變體位、補充鐵劑、監(jiān)測血壓、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
妊娠期代謝需求增加可能導(dǎo)致血糖波動,空腹時間過長或飲食不規(guī)律時易引發(fā)頭暈。癥狀常伴隨冷汗、手抖,進食含糖食物后多可緩解。建議孕婦采取少食多餐方式,隨身攜帶餅干等健康零食,避免長時間空腹。若反復(fù)發(fā)作需檢測血糖,排除妊娠期糖尿病。
孕期血容量增加可能導(dǎo)致血紅蛋白相對不足,鐵元素缺乏會加重貧血癥狀。表現(xiàn)為面色蒼白、乏力,活動后頭暈加劇??赏ㄟ^食用豬肝、菠菜等富鐵食物改善,必要時遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液。定期血常規(guī)檢查有助于監(jiān)測血紅蛋白水平。
增大的子宮壓迫下腔靜脈,突然站立時血液回流減少可能導(dǎo)致腦部供血不足。常見于孕中晚期,表現(xiàn)為站立時眼前發(fā)黑、眩暈,平臥后緩解。建議改變體位時動作緩慢,睡眠采取左側(cè)臥位,避免長時間站立。穿著彈力襪有助于促進下肢靜脈回流。
血壓升高可能導(dǎo)致腦血管調(diào)節(jié)異常,伴隨頭痛、視物模糊等癥狀。需每日定時測量血壓,限制鈉鹽攝入,保證充足休息。若血壓超過140/90mmHg應(yīng)就醫(yī),醫(yī)生可能開具拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片等降壓藥物。
孕期激素變化可能影響內(nèi)耳平衡系統(tǒng),表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時眩暈、惡心??赏ㄟ^前庭康復(fù)操改善,如Brandt-Daroff訓(xùn)練。嚴重者可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片,避免快速轉(zhuǎn)頭或突然改變頭部位置。
孕婦應(yīng)保持每日飲水量2000毫升左右,避免悶熱環(huán)境久待。出現(xiàn)持續(xù)頭暈伴視物模糊、意識障礙時需立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生詳細描述頭暈發(fā)作頻率與誘因,必要時進行血常規(guī)、血壓監(jiān)測、耳科檢查等評估。保證每日睡眠8-10小時,避免過度勞累,散步等輕度運動有助于改善血液循環(huán)。
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