補(bǔ)的牙晃動(dòng)了怎么辦
補(bǔ)的牙晃動(dòng)了需要及時(shí)就醫(yī)檢查，可能由粘接劑失效、繼發(fā)齲齒、牙體折裂等因素引起，可通過重新充填、嵌體修復(fù)或牙冠固定等方式處理。
補(bǔ)牙材料松動(dòng)最常見的原因是粘接劑老化或操作不當(dāng)導(dǎo)致固位力下降。日常咀嚼硬物或長(zhǎng)期使用單側(cè)牙齒可能加速粘接層破壞，表現(xiàn)為補(bǔ)牙材料與牙體間出現(xiàn)縫隙。此時(shí)需清除舊充填物并消毒窩洞，使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂重新粘接。若伴隨冷熱敏感，提示可能存在微滲漏，需配合脫敏劑處理牙本質(zhì)小管。
當(dāng)晃動(dòng)牙體周圍出現(xiàn)黑線或食物嵌塞時(shí)，需警惕繼發(fā)齲齒。細(xì)菌侵入充填體邊緣會(huì)導(dǎo)致牙體二次腐蝕，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)牙髓炎。這種情況需徹底去除腐質(zhì)，中深度齲壞需先墊底再分層充填，近髓損傷可能需根管治療。對(duì)于大面積缺損的牙齒，銀汞合金充填后可能出現(xiàn)金屬疲勞斷裂，建議改用高嵌體修復(fù)分散咬合力。
牙冠部隱裂或根折引發(fā)的晃動(dòng)屬于急癥，常見于薄壁牙或死髓牙。垂直型根折需拔除患牙，斜折至根中1/3可嘗試牙周夾板固定觀察。前牙切角折斷可采用纖維樁核加全瓷冠修復(fù)，后牙牙尖折斷建議采用覆蓋咬合面的金屬冠保護(hù)。夜間磨牙患者需同步制作頜墊，避免修復(fù)體承受異常咬合壓力。
日常應(yīng)避免用補(bǔ)牙側(cè)咀嚼硬糖、堅(jiān)果等食物，使用含氟牙膏和牙線維護(hù)口腔衛(wèi)生。定期進(jìn)行口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)充填體邊緣著色或繼發(fā)齲等異常，修復(fù)后2小時(shí)內(nèi)禁食，24小時(shí)內(nèi)避免食用染色食物。若出現(xiàn)自發(fā)性疼痛或牙齦腫脹，提示可能發(fā)生牙髓感染，須立即就診處理。
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