寶寶反反復(fù)復(fù)拉肚子怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶反反復(fù)復(fù)拉肚子可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、乳糖不耐受、食物過敏、腸道菌群失調(diào)等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充補(bǔ)液鹽、使用益生菌、更換奶粉、就醫(yī)治療等方式緩解。
寶寶胃腸功能發(fā)育不完善,過量進(jìn)食或食物溫度過低可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致消化功能紊亂。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、糞便稀薄,可能伴有輕微腹脹。家長(zhǎng)需減少單次喂養(yǎng)量,避免生冷食物,適當(dāng)延長(zhǎng)喂奶間隔時(shí)間??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽等緩解癥狀。
輪狀病毒或細(xì)菌感染可能損傷腸黏膜,引發(fā)滲透性腹瀉。通常伴隨發(fā)熱、嘔吐,糞便呈水樣或蛋花湯樣??赡芘c接觸污染物品或飲食不潔有關(guān)。家長(zhǎng)需加強(qiáng)奶瓶消毒,及時(shí)清理排泄物??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散等藥物,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
先天性乳糖酶缺乏或繼發(fā)性乳糖酶活性降低會(huì)導(dǎo)致未消化乳糖在腸道發(fā)酵,產(chǎn)生滲透性腹瀉。表現(xiàn)為進(jìn)食后腹脹、腸鳴,糞便酸臭且有泡沫。家長(zhǎng)可嘗試無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶制劑。輔助治療可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、葡萄糖酸鋅口服溶液等。
牛奶蛋白或輔食成分過敏可能引發(fā)免疫性腹瀉,常伴隨濕疹、血便等過敏反應(yīng)。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,暫??梢蛇^敏原,選擇深度水解蛋白奶粉。急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪口服溶液、地氯雷他定干混懸劑,配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
抗生素使用或環(huán)境變化可能導(dǎo)致腸道微生態(tài)失衡,出現(xiàn)黃綠色稀便伴未消化奶瓣。家長(zhǎng)需避免濫用抗生素,保持喂養(yǎng)規(guī)律??勺襻t(yī)囑使用酪酸梭菌活菌散、地衣芽孢桿菌活菌顆粒等益生菌制劑,配合鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。
家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)和尿量,預(yù)防脫水。腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng),人工喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用低乳糖配方。每次排便后及時(shí)清潔臀部,涂抹護(hù)臀霜預(yù)防尿布疹。若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、血便等嚴(yán)重癥狀,或腹瀉持續(xù)超過3天無改善,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行糞便檢測(cè)和電解質(zhì)檢查。日常注意餐具消毒,避免過早添加高糖高脂輔食,逐步建立規(guī)律飲食作息。
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