做透析對(duì)人的身體有傷害嗎

博禾醫(yī)生
透析治療通常對(duì)身體有一定影響,但多數(shù)情況下是可控的。血液透析或腹膜透析可能引起低血壓、肌肉痙攣、感染等短期不適,長(zhǎng)期透析可能加重心血管負(fù)擔(dān)或?qū)е碌V物質(zhì)代謝紊亂。
透析過(guò)程中可能出現(xiàn)血壓波動(dòng),部分患者會(huì)因體液清除過(guò)快出現(xiàn)頭暈或乏力。透析器反應(yīng)或?qū)Ч芟嚓P(guān)感染屬于可預(yù)防的并發(fā)癥,通過(guò)規(guī)范操作和消毒措施能顯著降低發(fā)生概率。電解質(zhì)失衡如高鉀血癥或低鈣血癥需通過(guò)藥物和飲食調(diào)整干預(yù),透析充分性不足可能引發(fā)皮膚瘙癢或骨骼病變。
嚴(yán)重并發(fā)癥如透析相關(guān)淀粉樣變性或獲得性腎囊腫多出現(xiàn)在透析十年以上的患者中。心包積液、頑固性高血壓等心血管問(wèn)題與尿毒癥本身密切相關(guān),并非完全由透析導(dǎo)致。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)透析失衡綜合征,表現(xiàn)為頭痛、抽搐甚至昏迷,多見(jiàn)于初次透析或高毒素水平患者。
建議透析患者定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白、甲狀旁腺激素等指標(biāo),嚴(yán)格控制水分和蛋白質(zhì)攝入量。出現(xiàn)穿刺部位紅腫、持續(xù)乏力或心律不齊時(shí)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)。配合使用促紅細(xì)胞生成素、活性維生素D等輔助藥物,可顯著改善透析患者生存質(zhì)量。
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