女性盆腔炎是怎么引起的?

博禾醫(yī)生
女性盆腔炎通常由細(xì)菌感染、性傳播疾病、宮腔操作感染、鄰近器官炎癥蔓延、免疫力下降等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療等方式緩解。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫等。
細(xì)菌感染是盆腔炎的主要病因,常見(jiàn)病原體包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、厭氧菌等。這些細(xì)菌可能通過(guò)陰道上行感染至盆腔,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑片等抗生素。
不潔性行為可能傳播淋病、衣原體等病原體,進(jìn)而引發(fā)盆腔炎。這類感染初期可能癥狀輕微,但未及時(shí)治療可能導(dǎo)致輸卵管粘連或不孕。患者可能伴有尿頻、性交痛等癥狀。需進(jìn)行病原體檢測(cè)后使用阿奇霉素分散片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等針對(duì)性藥物治療。
人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)、輸卵管造影等宮腔操作可能破壞生殖道屏障,使細(xì)菌侵入盆腔。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)下腹墜痛、異常出血需警惕感染。治療需結(jié)合手術(shù)情況使用注射用頭孢西丁鈉、左氧氟沙星片等廣譜抗生素,必要時(shí)需進(jìn)行膿液引流。
闌尾炎、腹膜炎等腹腔炎癥可能直接蔓延至盆腔?;颊叱S修D(zhuǎn)移性右下腹痛、全腹壓痛等原發(fā)病癥狀,隨著病情進(jìn)展出現(xiàn)盆腔疼痛加重。需控制原發(fā)感染的同時(shí),使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等藥物進(jìn)行聯(lián)合治療。
長(zhǎng)期疲勞、貧血、糖尿病等導(dǎo)致免疫力降低時(shí),陰道內(nèi)正常菌群可能成為致病菌。這類患者易反復(fù)發(fā)作盆腔炎,伴有乏力、腰骶酸痛等癥狀。除抗生素治療外,需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,適當(dāng)服用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
預(yù)防盆腔炎需注意經(jīng)期衛(wèi)生,避免不潔性行為,宮腔操作后遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素。急性期應(yīng)臥床休息,選擇清淡易消化飲食,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。慢性盆腔炎患者可嘗試下腹熱敷緩解疼痛,但需定期復(fù)查避免輸卵管積水等并發(fā)癥。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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