細(xì)菌性痢疾的護(hù)理措施主要有調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、保持衛(wèi)生、觀察病情、遵醫(yī)囑用藥等。細(xì)菌性痢疾是由志賀菌感染引起的腸道傳染病，需結(jié)合醫(yī)療干預(yù)與生活護(hù)理促進(jìn)康復(fù)。

1、調(diào)整飲食

發(fā)病初期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉、蒸蛋等，避免高纖維及刺激性食物。癥狀緩解后可逐步添加軟爛面條、土豆泥等低渣飲食。腹瀉嚴(yán)重時(shí)暫時(shí)禁食，待排便次數(shù)減少后由少量多餐開(kāi)始恢復(fù)進(jìn)食。避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物，減少腸道負(fù)擔(dān)。

2、補(bǔ)充水分

每排便后補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水，每次100-200毫升?？蛇m量飲用蘋果汁、米湯等含電解質(zhì)液體，預(yù)防脫水。若出現(xiàn)尿量減少、皮膚干燥等脫水表現(xiàn)，需立即就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。兒童及老年人需重點(diǎn)關(guān)注液體攝入量。

3、保持衛(wèi)生

患者餐具需煮沸消毒，排泄物用漂白粉覆蓋處理。如廁后使用肥皂流水洗手，避免污染家居環(huán)境。每日更換消毒床單衣物，衛(wèi)生間用含氯消毒劑擦拭。護(hù)理人員接觸患者前后需嚴(yán)格手部清潔，防止交叉感染。

4、觀察病情

記錄每日排便次數(shù)、性狀及體溫變化，注意是否出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或意識(shí)模糊。兒童需監(jiān)測(cè)是否有抽搐、嗜睡等中毒性痢疾征兆。如腹瀉超過(guò)3天未緩解或出現(xiàn)劇烈腹痛，提示可能發(fā)生腸穿孔等并發(fā)癥，需緊急醫(yī)療干預(yù)。

5、遵醫(yī)囑用藥

細(xì)菌性痢疾需規(guī)范使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素分散片等。不可自行停藥或更換藥物。發(fā)熱可配合物理降溫，禁用止瀉藥以免抑制病原體排出。用藥期間出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等過(guò)敏反應(yīng)需及時(shí)復(fù)診。

護(hù)理期間需保持環(huán)境通風(fēng)，患者臥床休息至體溫正常?；謴?fù)期逐漸增加活動(dòng)量，2周內(nèi)避免生冷食物。家庭成員出現(xiàn)腹瀉癥狀需隔離觀察，必要時(shí)進(jìn)行便培養(yǎng)檢測(cè)。慢性帶菌者應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查，徹底消除傳染源。日常注意食品衛(wèi)生，生熟分開(kāi)處理，飯前便后規(guī)范洗手以預(yù)防感染。