典型的細(xì)菌性尿道炎癥狀表現(xiàn)有幾點(diǎn)

博禾醫(yī)生
典型的細(xì)菌性尿道炎癥狀表現(xiàn)主要有尿頻、尿急、尿痛、尿道分泌物增多、下腹不適等。細(xì)菌性尿道炎通常由大腸埃希菌、變形桿菌等病原體感染引起,可能伴隨發(fā)熱或血尿,需通過尿常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng)確診。
尿頻表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多,但每次尿量較少。細(xì)菌感染刺激尿道黏膜導(dǎo)致膀胱敏感度升高,可能伴隨排尿不盡感。急性期每小時(shí)排尿可達(dá)數(shù)次,夜間癥狀可能加重。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物,同時(shí)增加每日飲水量。
尿急指突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈排尿欲望,難以延遲。細(xì)菌產(chǎn)生的毒素刺激膀胱神經(jīng)末梢引發(fā)逼尿肌過度活動(dòng),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)急迫性尿失禁。建議避免攝入咖啡因等利尿物質(zhì),可配合使用酒石酸托特羅定片緩解癥狀,同時(shí)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。
尿痛多表現(xiàn)為排尿時(shí)尿道灼熱感或刺痛,排尿終末可能加重。炎癥導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫,尿液經(jīng)過時(shí)產(chǎn)生刺激??勺襻t(yī)囑服用碳酸氫鈉片堿化尿液減輕疼痛,配合三金片等中成藥消炎。出現(xiàn)血尿或膿尿需及時(shí)就醫(yī)。
尿道口可能出現(xiàn)黃色或白色膿性分泌物,晨起時(shí)量多。淋球菌感染時(shí)分泌物呈黏稠膿液,非淋菌性尿道炎分泌物較稀薄。需采集分泌物進(jìn)行病原體檢測(cè),根據(jù)結(jié)果選擇阿奇霉素分散片或頭孢曲松鈉注射液等針對(duì)性治療。
部分患者出現(xiàn)下腹部墜脹感或隱痛,炎癥波及膀胱三角區(qū)時(shí)可放射至?xí)幉俊<毙云诳赡馨殡S低熱,體溫多在38℃以下。建議熱敷下腹部緩解痙攣,避免久坐壓迫,嚴(yán)重時(shí)需靜脈滴注注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉。
細(xì)菌性尿道炎患者需每日清洗會(huì)陰部并更換內(nèi)褲,治療期間禁止性生活。飲食宜清淡,多飲水保持每日尿量2000毫升以上,避免辛辣食物刺激尿道。癥狀緩解后仍需完成規(guī)定療程用藥,防止轉(zhuǎn)為慢性炎癥。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖,增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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