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急性白血病化療后飲食注意什么

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞：#白血病#急性白血病

急性白血病化療后飲食需注意營養(yǎng)均衡、易消化、避免感染風(fēng)險，可適量攝入高蛋白食物、新鮮蔬菜水果、全谷物等，避免生冷、辛辣刺激及未煮熟食物。

1、高蛋白食物

化療后患者需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白幫助組織修復(fù)，如雞蛋羹、清蒸魚、豆腐等。蛋白質(zhì)攝入不足可能導(dǎo)致免疫力下降，但需避免油炸或過度加工的肉類。若出現(xiàn)胃腸不適，可將食物制成糊狀或流質(zhì)。

2、新鮮蔬菜水果

選擇可去皮或耐儲存的果蔬如香蕉、蘋果、西藍(lán)花，食用前需徹底清洗或煮沸。避免沙拉、涼拌菜等生食，水果建議削皮后食用?；熀?a href="http://www.international-tax-support.com/k/lsu08hkw6j3avij.html" target="_blank">口腔潰瘍者可榨汁飲用，但需現(xiàn)榨現(xiàn)喝避免細(xì)菌滋生。

3、全谷物主食

燕麥粥、小米粥等易消化的全谷物可提供B族維生素和膳食纖維，緩解化療引起的便秘。需煮至軟爛，避免粗硬雜糧刺激消化道。合并血糖異常者應(yīng)控制單次攝入量。

4、水分補(bǔ)充

每日飲水1500-2000毫升，可選用淡鹽水、藕粉湯等補(bǔ)充電解質(zhì)。化療后嘔吐頻繁者可少量多次飲用，避免一次性大量飲水加重惡心。發(fā)熱患者需增加飲水量。

5、禁忌食物

禁止食用生魚片、溏心蛋等未徹底加熱食物，避免腌制、燒烤類含亞硝酸鹽食品。辛辣調(diào)料可能刺激口腔黏膜，酒精會加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。血小板低下時需避免帶刺帶骨食物。

化療期間建議采用少量多餐制，餐具需高溫消毒，剩余食物冷藏不超過24小時。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或嘔吐時需就醫(yī)進(jìn)行腸外營養(yǎng)支持。家屬制備食物前應(yīng)規(guī)范洗手，廚房用具生熟分開。定期監(jiān)測體重和血常規(guī)指標(biāo)，及時調(diào)整飲食方案。

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    回答：小兒白血病的易患人群？ 1首先第一個就是接觸過化學(xué)藥物的與毒性物質(zhì)有接觸史的人群； 2有過輻射的，比如照射過X線也有可能易發(fā)白血?。?3接觸過染發(fā)劑或者是給小孩用過染發(fā)劑的； 4長期接觸汽油也可能會導(dǎo)致白血病的發(fā)生； 5近親結(jié)婚，房屋的裝修，空氣的污染，大量的含苯的物質(zhì)容易誘發(fā)或者導(dǎo)致小兒白血病的發(fā)生。
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    回答：賁門癌術(shù)后的復(fù)發(fā)分為兩種情況：一種情況就是體積比較小，患者沒有明確的癥狀，像這種情況我們可以二次手術(shù)，手術(shù)后再加以化療，這樣可以減少再次復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率；另外一種情況，復(fù)發(fā)的腫瘤侵犯的范圍比較大，患者的癥狀也比較嚴(yán)重，這種情況下無法進(jìn)行二次手術(shù)的時候，我們就應(yīng)該考慮化療或者放化療同步進(jìn)行，可以縮小腫瘤的體積，緩解患者的癥狀，從而提高患者的生存質(zhì)量。從大部分情況來講，賁門癌患者復(fù)發(fā)以后，手術(shù)的幾率還是比較小的，大部分病人需要接受化療或者同步的放化療。
    慢性粒細(xì)胞白血病為什么會脾大
    回答：從慢粒的發(fā)病機(jī)制上，慢粒的發(fā)生是由于9號染色體和22號染色體的長臂的易位形成Bcr/abl融合基因，隨后形成Bcr/abl蛋白，具有絡(luò)氨酸激酶的活性，可以激活體內(nèi)的很多信號通路，從而引起造血細(xì)胞異常增生。異常增生的造血細(xì)胞，可能堆積在脾臟里面，因為脾臟本身就是一個造血的器官，體內(nèi)的異常信號通路可以引起脾臟增大。
    急性淋巴細(xì)胞白血病病人維持階段在家服藥的注意事項有哪些
    回答：第一點(diǎn)，按醫(yī)囑服藥；第二留的聯(lián)系方式，隨時與醫(yī)生交流；第三個回家吃相關(guān)藥物，有的是生血色素血小板等等藥物，吃多吃少影響不是很大，有些關(guān)鍵藥如化療藥巰嘌呤，很多患者需要帶回家口服，必須按時按點(diǎn)進(jìn)行口服，還有抗真菌性藥物，也是需要不折不扣的進(jìn)行口服。第四如果有相關(guān)化療口服藥物，一定要記住三天左右需要查血常規(guī)和肝腎功。
    慢性髓細(xì)胞白血病治療效果怎么樣
    回答：慢性髓細(xì)胞白血病治療的效果是比較好的。慢性髓細(xì)胞白血病是一種惡性血液腫瘤，它的中位發(fā)病年齡大約是45~50歲，曾被認(rèn)為是一個不治之癥，但是隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)展，特別是靶向藥物的出現(xiàn)，慢性髓細(xì)胞白血病從不治之癥變成了可治、可控，乃至今天的終止治療，它的治療效果是不斷提高的。終止治療就是無治療環(huán)節(jié)，患者可在慢性期停止絡(luò)氨酸激酶抑制劑的治療，維持一個深層次分子學(xué)的反應(yīng)的能力。
    新輔助化療的優(yōu)點(diǎn)
    回答：新輔助化療是乳腺癌的一種治療新模式，新輔助化療的優(yōu)點(diǎn)有哪些？第一，有助于了解腫瘤對化療的敏感程度，為進(jìn)一步化療提供有價值的依據(jù)；第二，防止耐藥細(xì)胞株的形成；第三，使腫瘤縮小，便于手術(shù)，降低分期，使更多病例能采用保乳手術(shù)，還有防止新轉(zhuǎn)移灶形成和刺激免疫活性。另外，新輔助化療可以幫助患者消滅潛在的亞臨床病灶，也為局部晚期患者創(chuàng)造手術(shù)條件，還提供明確的體內(nèi)藥物實驗，為術(shù)后化療提供依據(jù)，它主要目的是把不能手術(shù)的轉(zhuǎn)化成可手術(shù)的，把不能保乳的轉(zhuǎn)化成可保乳的，把不能達(dá)到根治的轉(zhuǎn)化成可達(dá)到根治的，把手術(shù)療效差的轉(zhuǎn)化成手術(shù)療效較好的，提前消滅體內(nèi)亞臨床的轉(zhuǎn)移病灶，獲得體內(nèi)藥敏結(jié)果。在患者免疫力好時給予化療，能較好地保證療程和劑量。
    老年性急性白血病有何特點(diǎn)
    回答：老年性的急性白血病現(xiàn)在也是比較多見，老年白血病的特點(diǎn)是什么，這個年齡大基礎(chǔ)疾病多，大部分病人都有一些冠心病，那么還有一些病人有其他的問題，這個就導(dǎo)致了這個治療上的難度，還有一個問題就是老年人繼發(fā)性的白血病要多一些，因為這個隨著年齡的變老我們體內(nèi)的基因會發(fā)生一些突變，可能一部分人是有些其他的病，那么一部分人可能比如骨髓增生異常綜合征，然后繼發(fā)了一個白血病，也有可能直接就基因突變以后發(fā)生了急性白血病，這樣的病人由于基礎(chǔ)狀況比較差體能也比較差，在治療上是要降低強(qiáng)度的，比如在60到75歲這部分人群如果體能狀況比較好也是去可以考慮一個標(biāo)準(zhǔn)化療，那么75歲以上的這部分病人基本上是不考慮這個，標(biāo)準(zhǔn)化療會降低強(qiáng)度或者是選擇其他的治療用藥，比如口服砷劑那么來延長生存期。
    老年性急性白血病有何特點(diǎn)
    回答：老年性的急性白血病現(xiàn)在也是比較多見，老年白血病的特點(diǎn)是什么，這個年齡大基礎(chǔ)疾病多，大部分病人都有一些冠心病，那么還有一些病人有其他的問題，這個就導(dǎo)致了這個治療上的難度，還有一個問題就是老年人繼發(fā)性的白血病要多一些，因為這個隨著年齡的變老我們體內(nèi)的基因會發(fā)生一些突變，可能一部分人是有些其他的病，那么一部分人可能比如骨髓增生異常綜合征，然后繼發(fā)了一個白血病，也有可能直接就基因突變以后發(fā)生了急性白血病，這樣的病人由于基礎(chǔ)狀況比較差體能也比較差，在治療上是要降低強(qiáng)度的，比如在60到75歲這部分人群如果體能狀況比較好也是去可以考慮一個標(biāo)準(zhǔn)化療，那么75歲以上的這部分病人基本上是不考慮這個，標(biāo)準(zhǔn)化療會降低強(qiáng)度或者是選擇其他的治療用藥，比如口服砷劑那么來延長生存期。
    腦轉(zhuǎn)移瘤的化療藥物有哪些
    回答：腦轉(zhuǎn)移瘤的化療藥物有長春新堿，環(huán)磷酰胺、卡鉑、順鉑、5-氟脲嘧啶等， 腦轉(zhuǎn)移瘤做完手術(shù)后，一般都需要進(jìn)行化療，化療藥物分為：細(xì)胞周期特異性藥物和細(xì)胞周期非特異性藥物，包括長春新堿，環(huán)磷酰胺、卡鉑、順鉑、5-氟脲嘧啶等，目前在我們醫(yī)院最常見的化療藥是，替莫唑安，它能夠口服又沒有靜脈化療藥的副作用明顯，出現(xiàn)明顯的嘔吐，是一種常選的化療藥物。
    慢性粒細(xì)胞白血病病人如何護(hù)理
    回答：慢性粒細(xì)胞白血病病人，是屬于慢性病的病人，而且一直口服TKI制劑，所以護(hù)理就顯得尤為的重要。第一堅持到血液科的門診隨訪；第二飲食要避免一些高脂、高鹽還，有高糖的飲食，要合理膳食；第三各方面恢復(fù)正常之后，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?；這個是允許的，這樣也對于我們的不良反應(yīng)也是一個很好的預(yù)防。第四避免吃影響TKI制劑的濃度藥物和食物。
    慢性粒細(xì)胞白血病病人在飲食上有什么禁忌
    回答：對于白血病病人來說，主張全面的飲食結(jié)構(gòu)，就是要覆蓋盡可能多的營養(yǎng)元素，要注重蛋白質(zhì)的補(bǔ)充，維生素的補(bǔ)充，在飲食上主要是要注意合理膳食平衡。在飲食上要注意不影響TKI制劑的濃度，影響TKI的濃度，對治療效果有很大影響。目前研究出來的對TKI濃度有影響的實務(wù)主要是有葡萄柚，楊桃。藥物主要是有三類，一類是抑酸劑，還有抗真菌藥，還有抗結(jié)核藥。
    分子靶向治療與傳統(tǒng)化療有哪些區(qū)別
    回答：分子靶向治療與傳統(tǒng)化療的區(qū)別有：1、分子靶向治療是從肺癌基因中發(fā)現(xiàn)了一些驅(qū)動基因，而當(dāng)這些基因出現(xiàn)突變以后，就可從根本上改變肺癌的病理學(xué)的發(fā)生過程，但它一定要基因突變后才有臨床意義。2、而傳統(tǒng)化療和靶向治療的原理是截然不同的，它使用的依然是生物化學(xué)的原理，是用一種藥物嵌入腫瘤細(xì)胞復(fù)制過程，打斷它的生長周期鏈，從而得到的治療效果。所以兩種治療的基礎(chǔ)理論和臨床效果都是截然不同的，而且分子靶向治療的副作用要小很多，但前提一定要出現(xiàn)基因突變，傳統(tǒng)化療的效果略差于分子靶向治療。
    膀胱癌化療期間可以吃中藥嗎
    回答：在沒有基層情愿的情況下可以做經(jīng)尿道電切，且以后需要做膀胱灌注。而膀胱癌或膀胱晚期需要做化療?；熁颊叩母狈磻?yīng)較大，如食欲差、精神乏力。在這期間可以吃中藥，因為中藥特別適合于化療間起伏，可以清熱利尿，減輕緩解尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀，同時可以健脾益腎，緩解化療引起的胃腸道反應(yīng)、骨髓和骨髓抑制，同時能起到滋補(bǔ)肝腎、固本培元的作用。如果在化療期間家用中藥制劑能讓患者恢復(fù)更快，更有利于化療的進(jìn)行。應(yīng)用中醫(yī)中藥的同時要監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能，還要注意中藥也是有毒性的，但是利用好了還是利大于弊的。
    白血病需要終身化療嗎
    回答：白血病是否需要終身化療，需要根據(jù)具體類型而定。 白血病分為急性白血病和慢性白血病。目前急性白血病的化療療程有一定時限，即如果是能通過化療藥物治愈的白血病，比如急性早幼粒細(xì)胞白血病，大概治療時間是一年半到兩年的時間，就可以考慮完全停藥，不需要終身治療。 其它的急性白血病，如果想通過化療治愈，短期內(nèi)一年到五年的時間，也可以停藥。而進(jìn)行造血干細(xì)胞移植之后的白血病患者需要口服抗排異藥物，大概半年到一年之后就可以停藥。大部分急性白血病都不需要終身化療。另外慢性粒細(xì)胞白血病患者，需要終身服藥控制。
    白血病需要終身化療嗎
    回答：白血病是否需要終身化療，需要根據(jù)具體類型而定。 白血病分為急性白血病和慢性白血病。目前急性白血病的化療療程有一定時限，即如果是能通過化療藥物治愈的白血病，比如急性早幼粒細(xì)胞白血病，大概治療時間是一年半到兩年的時間，就可以考慮完全停藥，不需要終身治療。 其它的急性白血病，如果想通過化療治愈，短期內(nèi)一年到五年的時間，也可以停藥。而進(jìn)行造血干細(xì)胞移植之后的白血病患者需要口服抗排異藥物，大概半年到一年之后就可以停藥。大部分急性白血病都不需要終身化療。另外慢性粒細(xì)胞白血病患者，需要終身服藥控制。
    白血病患者化療前應(yīng)注意些什么
    回答：首先病人不能受涼感冒；第二病人精神心情要處于一種愉快的狀態(tài)下，不能有焦慮煩躁的情緒；第三病人的飲食要保持少吃多餐，多攝入易消化的食物；第四病人必須進(jìn)行血常規(guī)肝腎功的檢查；第五病人要保證睡眠時間，因為有足夠的睡眠時間，病人的體力才不會受到影響，而加重化療的副作用的出現(xiàn)；第六病人化療前可以進(jìn)行心理輔導(dǎo)，這樣讓病人在一種很飽滿的狀態(tài)下接受化療的治療，這樣病人在化療中和化療后出現(xiàn)的副反應(yīng)就會輕一些少一些，因此我們要不論醫(yī)生還是護(hù)士都要重視病人化療前的處理。
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    回答：首先病人不能受涼感冒；第二病人精神心情要處于一種愉快的狀態(tài)下，不能有焦慮煩躁的情緒；第三病人的飲食要保持少吃多餐，多攝入易消化的食物；第四病人必須進(jìn)行血常規(guī)肝腎功的檢查；第五病人要保證睡眠時間，因為有足夠的睡眠時間，病人的體力才不會受到影響，而加重化療的副作用的出現(xiàn)；第六病人化療前可以進(jìn)行心理輔導(dǎo)，這樣讓病人在一種很飽滿的狀態(tài)下接受化療的治療，這樣病人在化療中和化療后出現(xiàn)的副反應(yīng)就會輕一些少一些，因此我們要不論醫(yī)生還是護(hù)士都要重視病人化療前的處理。
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