PETCT是什么意思,和增強(qiáng)CT區(qū)別

博禾醫(yī)生
PET-CT是正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像與計(jì)算機(jī)斷層掃描的融合技術(shù),增強(qiáng)CT是通過注射造影劑提高組織對比度的CT檢查,兩者在成像原理、適用疾病和檢查目的上存在明顯差異。
PET-CT利用放射性核素標(biāo)記的葡萄糖類似物作為示蹤劑,通過檢測代謝活性區(qū)域顯像,反映細(xì)胞功能狀態(tài)。增強(qiáng)CT依賴碘對比劑在血管和組織中的分布差異,主要顯示解剖結(jié)構(gòu)變化。前者具有分子水平檢測優(yōu)勢,后者側(cè)重形態(tài)學(xué)觀察。
PET-CT常用于腫瘤良惡性鑒別、分期及療效評估,對癲癇灶定位和心肌存活判斷也有價(jià)值。增強(qiáng)CT多用于血管病變診斷、臟器占位性病變檢出和術(shù)后復(fù)查,在急診出血或栓塞診斷中更具優(yōu)勢。
PET-CT因使用放射性藥物,全身有效輻射劑量通常達(dá)到10-25毫西弗。增強(qiáng)CT單部位檢查劑量約為5-15毫西弗,但多次掃描時(shí)累積劑量可能超過PET-CT。兩者均需權(quán)衡輻射風(fēng)險(xiǎn)與診斷收益。
PET-CT需提前注射示蹤劑后靜候60分鐘待藥物分布,掃描時(shí)間約20-30分鐘。增強(qiáng)CT在注射造影劑后立即掃描,耗時(shí)通常不超過10分鐘。前者要求檢查前禁食6小時(shí),后者需評估腎功能和過敏史。
PET-CT單次檢查費(fèi)用明顯高于增強(qiáng)CT,主要源于放射性藥物制備成本和設(shè)備維護(hù)費(fèi)用。臨床選擇時(shí)需綜合考慮疾病特點(diǎn)、診斷需求和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)因素,通常PET-CT不作為常規(guī)篩查手段。
兩種檢查技術(shù)各有側(cè)重,臨床決策應(yīng)依據(jù)具體病情需要。檢查前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通適應(yīng)癥和注意事項(xiàng),腫瘤患者可能需結(jié)合兩種檢查結(jié)果綜合判斷。檢查后建議多飲水促進(jìn)對比劑排泄,放射性藥物代謝期間避免密切接觸孕婦和兒童。
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