嘴唇發(fā)紫是什么原因引起的 嘴唇發(fā)紫的引發(fā)原因詳述

博禾醫(yī)生
嘴唇發(fā)紫可能與寒冷刺激、缺氧、貧血、心臟疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等因素有關。嘴唇發(fā)紫醫(yī)學上稱為紫紺,是血液中還原血紅蛋白增多或異常血紅蛋白衍生物導致的皮膚黏膜青紫現(xiàn)象。
暴露于低溫環(huán)境時,人體外周血管收縮以減少熱量散失,導致末梢循環(huán)血流減少。此時嘴唇等皮膚較薄的部位因血流緩慢,血液中氧合血紅蛋白減少而呈現(xiàn)青紫色。這種情況屬于生理性紫紺,保暖后通??勺孕芯徑猓瑹o須特殊治療。
高原地區(qū)空氣稀薄或密閉空間通風不良時,吸入氧氣不足會導致血氧飽和度下降。當動脈血氧分壓低于60mmHg時,毛細血管中還原血紅蛋白超過50g/L即可出現(xiàn)紫紺。改善通風條件或吸氧可緩解癥狀,長期高原居住者可能出現(xiàn)代償性紅細胞增多。
重度貧血患者血紅蛋白總量顯著降低時,即使血氧飽和度正常,單位容積血液中還原血紅蛋白絕對值仍可能達到紫紺閾值。缺鐵性貧血、溶血性貧血等都可能引發(fā)此類表現(xiàn),需通過血常規(guī)檢查確診,并針對病因補充鐵劑、維生素B12等造血原料。
先天性心臟病如法洛四聯(lián)癥、室間隔缺損等可導致右向左分流,靜脈血直接進入體循環(huán)。心力衰竭患者心輸出量減少也會引起外周灌注不足。這類患者多伴有活動后氣促、下肢水腫等癥狀,需通過心臟超聲確診,可能需要地高辛、呋塞米等藥物治療或手術矯正。
慢性阻塞性肺疾病、重癥肺炎等可影響肺換氣功能,支氣管哮喘急性發(fā)作時氣道痙攣同樣會導致缺氧。這類患者常合并咳嗽、咳痰、呼吸困難等表現(xiàn),需使用沙丁胺醇、布地奈德等支氣管擴張劑,嚴重者需要機械通氣支持。
建議出現(xiàn)持續(xù)嘴唇發(fā)紫者注意監(jiān)測血氧飽和度,避免劇烈運動和情緒激動。冬季注意保暖防寒,貧血患者可適量增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。心血管或呼吸系統(tǒng)疾病患者應遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復查心電圖、肺功能等指標。若紫紺伴隨意識障礙、胸痛等癥狀需立即就醫(yī)。
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