兒童傳染性單核細(xì)胞嚴(yán)重嗎
博禾醫(yī)生
兒童傳染性單核細(xì)胞增多癥多數(shù)情況下屬于自限性疾病,癥狀較輕且預(yù)后良好。少數(shù)情況下可能出現(xiàn)脾破裂、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。該病主要由EB病毒感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病情。
兒童傳染性單核細(xì)胞增多癥通常表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、咽痛、頸部淋巴結(jié)腫大,部分患兒伴有眼瞼水腫或皮疹。癥狀多在2-4周內(nèi)自行緩解,治療以對(duì)癥支持為主,如發(fā)熱時(shí)使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物,咽痛嚴(yán)重時(shí)可配合使用開(kāi)喉劍噴霧劑等局部緩解制劑?;疾∑陂g需保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防脾臟損傷。
極少數(shù)患兒可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,如脾臟腫大導(dǎo)致的自發(fā)性脾破裂,表現(xiàn)為突發(fā)左上腹劇痛、血壓下降;神經(jīng)系統(tǒng)受累時(shí)可出現(xiàn)頭痛、抽搐或意識(shí)障礙。EB病毒感染還可能導(dǎo)致噬血細(xì)胞綜合征等危急情況。這些情況下需立即住院治療,必要時(shí)使用更昔洛韋等抗病毒藥物,嚴(yán)重脾破裂需緊急手術(shù)處理。
患兒發(fā)病期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,避免辛辣刺激。每日飲水量不少于1000毫升,發(fā)熱期間可適當(dāng)增加。恢復(fù)期內(nèi)避免參加體育活動(dòng)至少1個(gè)月,定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)脾臟大小變化。家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)、腹痛等異常表現(xiàn),出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸困難或行為異常時(shí)須立即就醫(yī)。
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