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腱鞘炎的治療和護理措施是什么

骨科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞：#腱鞘炎#護理

腱鞘炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式緩解。腱鞘炎通常由慢性勞損、外傷感染、風(fēng)濕疾病、解剖變異、代謝異常等原因引起。

1、休息制動

急性期需停止引發(fā)疼痛的動作，使用支具固定患處。拇指腱鞘炎可采用鋁制夾板保持拇指伸展位，腕部腱鞘炎建議佩戴護腕。每日固定時間不少于12小時，持續(xù)2-4周可減輕肌腱與鞘管的摩擦。

2、物理治療

超聲治療通過高頻振動促進局部血液循環(huán)，沖擊波治療能緩解組織粘連。每日熱敷患處15-20分鐘，水溫不超過40攝氏度?？祻?fù)訓(xùn)練包括手指屈伸操、腕關(guān)節(jié)環(huán)繞運動等，每組重復(fù)10-15次。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥，外用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。嚴重腫脹時口服邁之靈片改善微循環(huán)。合并細菌感染者需配合頭孢克洛分散片抗感染。

4、封閉注射

對于保守治療無效的頑固性病例，可在超聲引導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液。每月注射不超過1次，全年累計不超過3次。注射后需保持注射部位清潔干燥24小時。

5、手術(shù)治療

病程超過半年且出現(xiàn)彈響指癥狀者，建議行腱鞘切開松解術(shù)。局麻下縱向切開腱鞘約1厘米，術(shù)后24小時開始被動活動。關(guān)節(jié)鏡輔助手術(shù)創(chuàng)傷更小，適合腕管綜合征患者。

日常應(yīng)避免長時間重復(fù)抓握動作，使用工具時佩戴減壓手套。烹飪時改用輕便廚具，電腦操作每半小時活動手腕?？蛇m量補充維生素B6和姜黃素，但糖尿病患者慎用激素類封閉治療。若出現(xiàn)手指麻木或晨僵超過1小時，需及時復(fù)查排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

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    回答：腱鞘炎主要是一種長期的慢性的勞損引來的局部浮腫運動，功能受限的疾病。在疾病擴張的前期動用局部隔離，互相配合冷敷理療等方法，能起些不錯的效果，部分患者甚至能徹底恢復(fù)。但是到了疾病擴張的后期，如果再次出現(xiàn)運動功能障礙的時候，只好通過手術(shù)的方法救治。需要強調(diào)的是平時可以多吃一些蔬菜水果，奶類，蛋類，豆制品，雞肉，魚肉等食物。
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    回答：腱鞘炎一般是可以吃海鮮的。海鮮中的營養(yǎng)物質(zhì)較為豐富，一般含有多種蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，也含有氨基酸，所以吃以后能夠起到促進腱鞘炎部位水腫的吸收和消退，對于減輕腱鞘炎的癥狀，可以起到一定幫助的作用，在吃海鮮的時候一定要適量，不能吃辣性的海鮮，以防導(dǎo)致水腫的現(xiàn)象加重。在患上腱鞘炎后，如果疼痛的情況比較嚴重，可以遵從醫(yī)生指導(dǎo)服用非甾體類抗炎藥物進行治療，能夠起到緩解疼痛的作用。
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    回答：腸梗阻的護理主要是對胃腸排毒、胃管的護理，最重要的就是日常生活中的飲食調(diào)養(yǎng)，飲食盡量吃許多流食或者軟食，多吃許多容易吸收的食物，以防便秘，但是也要留意葷素配搭，營養(yǎng)均衡，防止身體營養(yǎng)不良，盡量不要喝牛奶，少吃糖，飯后盡量適當(dāng)?shù)倪M去走一走，鍛練幾下身體，增進腸胃吸收。需要強調(diào)的是不能吃生冷食物和刺激性食物，多喝溫開水，注意飲食清淡為主。
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    回答：腱膜炎是能夠針灸醫(yī)治的，但要真正獲得良好后果，操作者的技術(shù)水平十分關(guān)鍵。依據(jù)我的臨床經(jīng)驗，覺得最佳的方式是間接用中草藥內(nèi)服醫(yī)治，大概浸配草藥藥液間接涂搽，后果是最佳的，比用針灸及別的理療更簡單完全治愈。平常須要勞逸結(jié)合，防止過分勞累，加劇病情。
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    回答：腰椎骨折患者在家時需要做好護理工作。護理方面主要做好以下幾點:在骨折未穩(wěn)定時期，不可過早的坐起來或者下床活動，飲食、大小便都要臥床進行。再就是要注意床面的整潔和室內(nèi)空氣的清新，并且要鼓勵病人多喝水，多注意皮膚和會陰部的衛(wèi)生，里面導(dǎo)致尿路感染的出現(xiàn)，再就是可以調(diào)整病人的飲食，在骨折以后一定要禁食辛辣刺激食物可以適當(dāng)?shù)亩喑渣c，含蛋白比較高的食物和含纖維素維生素比較高的新鮮水果蔬菜，從而有利于骨折的恢復(fù)，并且要指導(dǎo)病人和幫助病人四肢肌肉力量的鍛煉，以防止長時間不活動，引起四肢肌肉廢用性萎縮的情況。
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    回答：除了醫(yī)生護士對于病人的護理之外病人家屬對于病人的護理也是比較重要的，除了日常生活的護理之外其他方面，家里人應(yīng)該注意觀察病人的病情，比如說他有沒有發(fā)熱有沒有心慌憋氣這些情況，有沒有腹脹的情況等等，要及時的跟醫(yī)生和護士溝通，另外要配合記錄病人的引流量，比如說如果有胃管引流的話要注意記錄引流量，注意記錄病人的尿量包括血壓這些情況都是需要去記錄的，單純依靠護工去護理或者說護士的護理可能都沒有家屬來的那么精心，另外急性胰腺炎的病人可能早期病情比較重，可能病人比較煩燥或者他對于這個疾病的預(yù)后比較擔(dān)心，那么這個時候要注意對患者進行心理方面的支持。
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