新生兒濕疹癥狀和護(hù)理方法有什么

博禾醫(yī)生
新生兒濕疹主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、滲出和瘙癢,護(hù)理方法包括保持皮膚清潔、避免刺激物、使用溫和保濕劑、控制環(huán)境溫濕度、及時(shí)就醫(yī)。濕疹可能與遺傳、過(guò)敏原接觸、皮膚屏障功能不全、微生物感染、免疫異常等因素有關(guān)。
新生兒濕疹早期常見(jiàn)邊界不清的紅斑,多出現(xiàn)在面部、頭皮和四肢伸側(cè)。紅斑可能伴隨輕度腫脹,觸摸時(shí)有溫?zé)岣小<议L(zhǎng)需避免使用堿性洗浴用品,可選擇含燕麥成分的溫和沐浴露。紅斑區(qū)域可涂抹含氧化鋅的護(hù)臀膏或醫(yī)用凡士林,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氫化可的松乳膏。
濕疹進(jìn)展期會(huì)出現(xiàn)針尖大小的紅色丘疹,嚴(yán)重時(shí)可能融合成片并伴有黃色滲液。此時(shí)應(yīng)剪短嬰兒指甲防止抓撓,使用無(wú)菌生理鹽水濕敷滲出部位。滲液較多時(shí)可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液冷敷,合并感染時(shí)可能需要莫匹羅星軟膏等抗生素治療。
瘙癢常導(dǎo)致嬰兒哭鬧不安,夜間癥狀加重。護(hù)理時(shí)可給嬰兒穿戴純棉連體衣減少摩擦,保持室溫在24-26攝氏度。醫(yī)生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿等抗組胺藥物,哺乳期母親需避免進(jìn)食海鮮等易致敏食物。
慢性期濕疹表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑和苔蘚樣變。每日可涂抹3-5次含神經(jīng)酰胺的嬰兒專用潤(rùn)膚霜,洗澡水溫控制在37-38攝氏度。頑固性干燥可短期使用他克莫司軟膏,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制用藥時(shí)長(zhǎng)。
搔抓可能導(dǎo)致金黃色葡萄球菌或皰疹病毒感染,表現(xiàn)為膿皰、發(fā)熱等癥狀。發(fā)現(xiàn)感染跡象應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生可能開(kāi)具夫西地酸乳膏聯(lián)合口服頭孢克洛干混懸劑。護(hù)理時(shí)需將患兒用品單獨(dú)消毒,避免與感染者接觸。
新生兒濕疹護(hù)理需堅(jiān)持每日溫水洗浴,洗后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。選擇不含香精、染料的低敏洗衣液清洗衣物,室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)記錄飲食日記排查過(guò)敏原,配方奶喂養(yǎng)可考慮水解蛋白奶粉。若濕疹持續(xù)2周未改善或出現(xiàn)發(fā)熱、化膿等情況,須及時(shí)至兒科或皮膚科就診。平時(shí)避免過(guò)度包裹嬰兒,外出時(shí)做好防曬保護(hù),疫苗接種前需咨詢醫(yī)生濕疹是否處于急性發(fā)作期。
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