大牙旁邊長(zhǎng)了個(gè)白色東西是什么

博禾醫(yī)生
大牙旁邊長(zhǎng)白色東西可能是口腔黏膜白斑、智齒冠周炎、根尖周膿腫、口腔潰瘍或鵝口瘡??谇痪植慨惓1憩F(xiàn)需結(jié)合臨床檢查明確診斷,常見原因有口腔衛(wèi)生不良、機(jī)械刺激、感染或免疫因素等。
口腔黏膜白斑是口腔黏膜角化異常形成的白色斑塊,多與長(zhǎng)期吸煙、咀嚼檳榔或局部刺激有關(guān)。表現(xiàn)為界限清楚的白色斑片,表面粗糙,好發(fā)于頰黏膜和牙齦邊緣。需通過(guò)活檢鑒別良惡性,治療需消除刺激因素并定期隨訪。
第三磨牙萌出過(guò)程中可能形成齦瓣覆蓋,食物殘?jiān)逊e引發(fā)感染。典型癥狀包括牙齦紅腫、疼痛和張口受限,嚴(yán)重時(shí)可見白色膿性分泌物。治療需局部沖洗上藥,急性期可服用阿莫西林膠囊、甲硝唑片等抗生素。
齲齒或牙髓炎未及時(shí)治療可能導(dǎo)致根尖周組織化膿性感染,膿液穿透骨膜形成牙齦瘺管時(shí)可見白色膿頭。伴隨患牙叩痛和咬合不適,需進(jìn)行根管治療,必要時(shí)配合頭孢克洛分散片抗感染。
復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍可出現(xiàn)圓形白色偽膜,周圍充血明顯,伴燒灼樣疼痛。創(chuàng)傷、壓力或維生素缺乏可能誘發(fā),通常7-10天自愈。疼痛明顯時(shí)可使用復(fù)方氯己定含漱液或西瓜霜噴劑緩解癥狀。
白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病損,表現(xiàn)為擦除困難的白色凝乳狀斑片,嬰幼兒和免疫力低下者多見。確診需涂片檢查,治療常用制霉菌素混懸液局部涂抹或氟康唑膠囊口服。
保持口腔衛(wèi)生是預(yù)防口腔病變的基礎(chǔ)措施,建議每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫。避免吸煙、過(guò)量飲酒等刺激因素,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)異常。出現(xiàn)持續(xù)不消退的白色病變、伴隨疼痛或出血時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔科就診,必要時(shí)進(jìn)行組織病理學(xué)檢查以排除惡性病變。飲食上注意補(bǔ)充維生素B族和維生素C,減少過(guò)硬過(guò)燙食物對(duì)黏膜的機(jī)械刺激。
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